镰状细胞贫血应该做哪些检查?

2013-03-24 21:32:45

许能文 副主任医师 丽水市中心医院

1.外周血 血红蛋白为50~100g/L,危象时进一步降低。网织红细胞计数常在10%以上。红细胞大小不均,多染性、嗜碱性点彩细胞增多,可见有核红细胞、靶形红细胞、异形红细胞、Howell-Jolly小体。镰状红细胞并不多见,若发现则有助于诊断。通常采用“镰变试验”检查有无镰状细胞。红细胞渗透脆性显著降低。白细胞和血小板计数一般正常。

2.骨髓象 示红系显著增生,但在再生障碍危象时增生低下,在巨幼细胞危象时有巨幼细胞变。

3.血清胆红素 轻~中度增高,溶血危象时显著增高。本病的溶血虽以血管外溶血为主,但也存在着血管内溶血。

4.血浆结合珠蛋白 降低,血浆游离血红蛋白可能增高。

5.红细胞半衰期测定 显示红细胞生存时间明显缩短至5~15天[正常为(28±5)天]。

6.血红蛋白电泳 显示HbS占80%以上,HbF增多至2%~15%,HbA2正常,而HbA缺如。

根据病情、临床表现、症状、体征选择做心电图、X线、CT、MRI、B超、生化等检查。

镰状细胞贫血健康指南
镰状细胞贫血是一种什么疾病
  我们都知道贫血这一种疾病,此类疾病虽然不会给患者的身体造成明显的带有病痛的危害,但是此病的隐藏伤...
镰状细胞贫血有什么症状?
  镰状细胞贫血有哪些症状?镰状细胞贫血是一种由于细胞畸形而导致贫血的一种疾病。我们都知道,如果贫血...
镰状细胞贫血治疗前的注意事项
  (一)治疗   除异基因骨髓移植外,本病目前仍无特殊有效疗法,以对症治疗和支持治疗为主。抗镰变制...
镰状细胞贫血应该如何预防?
  本病预后不佳且缺乏有效疗法,故应注重预防,提倡优生,进行婚前和产前检查。目前采用聚合酶链反应(P...
镰状细胞贫血可以并发哪些疾病?
  在幼儿病例,可并发手足综合征(hand-foot syndrome)。20%的HbSS病患者可发...
镰状细胞贫血容易与哪些疾病混淆?
  反复关节疼痛和明显心脏扩大易误诊为风湿病,急性腹痛易误诊为急腹症,骨坏死可误诊为细菌性骨髓炎,明...