脉管炎到后期会截肢吗

2022-03-03 11:33:39

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

血栓闭塞性脉管炎,简称脉管炎。指中、小动脉及静脉产生的一种慢性持续性的血管炎症病变,会形成血栓,使血管腔闭塞。多发于有吸烟史的男性青壮年。病变主要累及四肢远端的中、小动脉,主要是下肢。脉管炎发病率比较低,但对人们的影响很大,致残率较高。那脉管炎到后期需要截肢吗?

脉管炎到后期可能会截肢。脉管炎后期患者通常肢体严重缺血,肢体未梢出现溃烂、坏死,下肢部位的皮肤形成溃疡,同时伴有骨髓部位的炎症感染。如果经过积极的治疗之后,效果仍然不好,就需要考虑做截肢手术,去掉疾病产生的源头。因为细菌感染可能会沿血液转移到其他的部位。为了避免病情恶化到需要截肢的地步,应该了解脉管炎各个时期的症状,早诊断早治疗。

早期,脉管炎患者患处的肤色比较苍白,皮肤温度较低,有很多异常的感觉。患肢会感到疼痛,同时在行走一段路程后,疼痛会加重。严重的话,无法正常行走。在中期,脉管炎患者常有小腿肌肉萎缩,缺血严重者,可能还会患有缺血性神经炎。在后期,四肢会出现溃疡和坏疽,通常从脚趾开始,逐渐向上延伸,产生干性或湿性坏疽。坏疽合并感染后,肢体溃烂,疼痛剧烈,脱落后容易形成久治不愈的溃疡。体温升高,意识变模糊,食欲减退。

脉管炎是一种比较严重且难治愈的疾病。早期症状不明显,很多病人会因不重视而耽误治疗。所以,早诊断、早治疗,对控制病情发挥着重要作用。在日常生活中,重视预防护理措施,要注意休息,避免过度行走和运动。长时间卧床的病人应经常翻身拍背,避免压疮。饮食清淡,预防动脉硬化。控制高血脂。保持放松乐观心态,不要有心理压力。

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