脉管炎上肢溃烂是因为下肢动脉阻塞，肢体缺血坏死引起的，早期有必要疏通血管，就需要口服药物，如血管扩张剂、贝普罗斯特钠或盐酸沙格列内酯，从而扩张小血管，增加下肢血供，到达治疗目的。但具体治疗方案应该听从医生安排，以下就来了解一下。

第一、脉管炎上肢溃烂的情况下，在治疗过程中，坏死组织需要通过清创来改善疾病，以促进伤口外表的愈合，也能直接切除坏死的脚趾，进行一期缝合以使伤口恢复。可若是患者的肢体坏死，说明病症处于十分严重的状态，这时有必要避免感染，用无菌纱布包扎，期间还要加强营养，避免吃辛辣刺激性的食物。

第二、肢体溃疡坏死后，除了身体上十分疼痛，身心健康也会受到摧残，这个时候应该在医生的精心治疗下来改善疾病，从而促进病症恢复。期间患者们有必要确定打败疾病的决心，积极配合治疗，才能达到更好的效果。

第三、脉管炎上肢溃烂治疗办法是部分消毒，以避免细菌感染，一般建议用碘伏和臭氧油，可用作消毒剂。而溃疡的伤口也应加以保护，以避免伤口感染，在此期间患者应该用血管扩张剂、抗血小板和降脂药物来添加下肢的血液供应，如贝前列钠片、西洛他唑、阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林、氢氯吡格雷等。可若是药物治疗效果不好，就需要经过介入手术打开阻塞动脉，恢复溃疡周围的血液供应，从而促进溃疡愈合。

脉管炎上肢溃烂的情况下，口服药物的作用很差，这时建议选择手术治疗，现在手术大多选用微创办法，血管经过导丝穿过狭窄部分，扩张部分球囊，从而保持血管通畅，增加下肢血供，达到治疗目的。因此，脉管炎上肢溃烂确诊后，手术是改善疾病的最佳方法，但提醒患者最好到正规医院来改善疾病。