慢阻肺造成胸腔积液怎么治疗

2022-01-28 12:51:39

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

慢阻肺比较严重,因为该病不及时治疗对肺部以及胸腔组织都会造成影响。还有部分患者可能会因为慢阻肺病情加重而引起胸腔积液,当积液量逐渐增多,不及时清除就会引起胸闷、胸痛,且会影响呼吸,导致呼吸困难。那么慢阻肺造成的胸腔积液应该怎么治?

如果明确是慢阻肺所致,治疗时需要先处理原发病。该病是由于感染炎症所致,应口服抗生素进行消炎,比如头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等,炎症消除后能有效改善症状,且能减轻对肺部的刺激。当出现呼吸困难、呼吸衰弱等症状时,可以及时吸氧,保证体内氧气充足;吸氧时尽量选择低流量,以免造成二氧化碳中毒。

如果胸腔积液量不是很多,可以先通过吃药治疗,比如口服利尿剂,能有效减轻水肿,达到利尿目的。如果胸腔积液量比较大,造成了全身中毒,患者会有身体乏力、头晕以及昏迷等症状,应使用糖皮质激素类药物治疗,具有抗感染作用。

如果胸腔积液量比较多,患者症状相对较明显,通过吃药无法改善,一般会建议进行胸腔穿刺、胸腔闭式引流等方式来改善症状,减轻胸腔积水对心脏以及肺组织的压迫。为了减少胸腔积液复发,可以进行胸膜固定手术,再向胸腔内注射滑石粉,防止术后会发生粘连。

如果因慢阻肺造成胸腔积液,可以先按照以上的方式来治疗,能有效改善症状,预防相关并发症。治疗期间需要适量体育锻炼,并加强营养,提高机体免疫;饮食方面需要多清淡,保证食物营养、易消化;如果有脓胸,可进食高蛋白、高维生素食物,能增强体质、加强免疫。

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