麻痹性肠梗阻和痉挛性

2020-04-06 16:39:26

许金云 主任医师 枣庄市胸科医院

当肠管正常的收缩与扩张运动以及蠕动发生障碍的时候,多是因为发生了肠梗阻,其大部分情况下属于麻痹性又叫动力性肠梗阻。多见于和肠痉挛相混淆,后者在影像学检查时大部分不会发现肠胀气,可口服解痉药使其得到缓解。那么,二者在其他方面仍存在怎样的差异呢?

病原体感染、肠管血供被腹部血管内的血栓阻断,或者血管粥样硬化等其他因素的损害,均是导致麻痹性肠梗阻发生的诱因。除此之外,肾脏功能衰竭以及机体内环境紊乱、水电解质异常等肠道外的疾病,也是其诱发因素之一。其他的病因还有甲减甲低、以及腹腔内手术结束的三天之内,其发病时通常整个腹部形态膨胀,且持续的疼痛但不是肠绞痛,听不到肠鸣音或者减弱;若在其急性发作时行影像学检查,结果往往显示胃部以及肠管存在胀气的现象,并且小肠充气,肠襻的形态及大小相对无差别。治疗上通常选择保守性的治疗,如若效果不明显才会考虑手术。

当肠管的平滑肌收缩比较剧烈时,通常会诱发肠壁阵发性的强烈疼痛,这也就是常常讲到的肠痉挛或肠绞痛。其所引起的腹痛的特点为,一般发作很急且强烈的肚脐周围的按压痛,呈阵发性。肠管影像学结果多一般表现不明显胀气,进一步口服解痉类的药物之后,其特征性的表现是,腹痛的症状以及肠道胀气的图像消失。

麻痹性肠梗阻与肠痉挛无论是病因、症状表现以及影像学X线图像均不同。二者属于完全不同的两个疾病,因而其治疗措施也存在很大的差异。后者发生急促,当处于急性期时,一般建议不要吃硬质和辛辣的刺激性食品,注意腹部的保暖工作。

麻痹性肠梗阻健康指南
麻痹性肠梗阻可做小肠移植吗
  麻痹性肠梗阻通常不可以做小肠移植,因为此治疗并不对症,无法达到缓解和治疗作用。建议麻痹性肠梗阻患者及时就医,遵医嘱选择治疗方案。   麻痹性肠梗阻是原发病引起的。主要表现为腹痛、腹胀、排便和排气停止等,一般没有其他、器官和系统及全身症状。而小肠移植适用于肠道坏死、肠道功能障碍、肠道减少或缺失等人群,因此,并不适用于麻痹性肠梗阻患者,不可随意使用。   建议麻痹性肠梗阻患者,根据医生建议合理选择治疗方案。临床上常用的为药物疗法,可遵医嘱使用生理盐水、氯化钾溶液、复方氨基酸注射液、头孢克肟胶囊等药。若药物无效,需考虑肠缺血坏死,应及时根据医生指导进行介入治疗、溶栓治疗等。   麻痹性肠梗阻患者应尽快到医院诊断,以方便后续治疗。平时保持充足休息时间,适当锻炼,避免劳累。同时规律饮食,均衡补充营养,戒烟戒酒。...
麻痹性肠梗阻需要手术吗 麻痹性肠梗阻具体步骤浅析
肠梗阻是因各种原因,导致肠内容物不能在肠道内正常的运行,无法排出体外。麻痹性肠梗阻是肠梗阻中的一种类型,早期可以进行非手术治疗,根据病因解除梗阻,纠正因梗阻引起的全身生理紊乱现象。使用抗生素预防感染,促胃动力药加强肠壁的蠕动;但当病变进行性加重时考虑手术治疗。...
麻痹性肠梗阻肚子疼吗
麻痹性肠梗阻是会引起肚子疼痛不适,并且也会导致全腹部出现腹胀症状,甚至病情有所加重后,患者坐起时会存在呼吸困难。因此,在患病后需要及时进行检查和治疗,才能避免病情有所加重而引起身体各种不适,所以在针对病灶根源进行治疗的同时,也要采取手术或非手术方式而取得疗效。...
麻痹性肠梗阻是肠鸣音吗 麻痹性肠梗阻和肠鸣音区别要知
麻痹性肠梗阻和肠鸣音区别包括疾病性质、病因、症状表现及治疗等方面,通过这几点即可区分。有利于后期护理工作,对病情恢复有帮助。鉴于这两种病征是高发病,患者有必要定期复查。遵循“早发现早治疗”原则,从而降低复发率。...
机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻区别
机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻都属于肠道疾病,这两种病征发病以中老年群体为常见。尤其机械性肠梗阻多见于年轻人群体,与年轻人群体饮食习惯、胃肠道病变刺激等因素有关。区分这两种病征,可通过疾病性质、病因以及症状区分即可。...
绞窄性肠梗阻与麻痹性肠梗阻有哪些区别
由于绞窄性肠梗阻与麻痹性肠梗阻都是肠梗阻类疾病,在疾病性质、发病部位以及相关症状都有共同点。因此有必要做好区别工作,比如疾病定义、病因、症状等三方面。从而利于安排合理的治疗措施,对患者身体恢复有好处。...