面瘫最迟2周内必须医治

2024-10-15 16:43:59

陈文珍 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

面瘫,学名面神经麻痹,也称面神经炎,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。这是一种常见病、多发病,不受年龄和性别限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。

面神经炎在早期会有一个水肿的过程,如果错过这个水肿期,进入疤痕期以后,治疗相对就比较难了。因此,面瘫的治疗越早越好,最好能在一周以内,最迟不要超过2周,及时到正规医院的神经内科就诊,有半数左右的患者可以康复。一旦超过2周,水肿期过了,错过了最佳治疗期,预后比较差。一般治疗3个月,病情改善不明显的患者预后差。

但不是所有早诊治的患者都能完全好转,有一种由疱疹引起的完整的特发性面神经炎症,比普通的面神经炎要严重很多,即便是早诊治,预后也比较差,很难恢复。还有一种进展性面神经炎,发病比较轻,尽管及时治疗了,但病情还是会进展,这就更需要早期治疗,阻止疾病的进展。

很多面瘫都跟受凉、吹风有很大关系,比如有人开助动车,或者坐在汽车里把车窗摇下来,风很大,吹在脸上,在某一状态下就会发生面瘫。耳朵后面发生疼痛,是面瘫的一个非常重要的先兆,一定要及时就诊;还有人面部会有异样的感觉,眼睛不舒服,吃东西的时候有异样、流口水、口眼歪斜,照镜子的时候眼睛往上看,发现一侧皱纹少了等,都要考虑面瘫的可能。

得了面瘫要尽早医治。不要觉得这是小病,就不去医院就诊。有病了就要及时诊治。迟了的话,病情分分钟会恶化,甚至病变。

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