輸尿管狭窄手术大约多少天？輸尿管狭窄手术介绍

輸尿管狭窄手术大约多少天?

輸尿管狭窄手术基本需要五小时左右，术后需要住院2-3天。

輸尿管狭窄手术介绍：

输尿管狭窄(stricture of

ureter)指因各种原因导致输尿管管腔部分或全段较正常狭小，管腔的连续性虽然没有中断，但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。真正的输尿管狭窄是明确地持续存在且输尿管腔内病理性狭窄的病变，其部位固定且永不会变化，可以通过输尿管内插管行输尿管肾盂造影而证实。其临床表现为患侧腰痛、腰胀，并发感染时有畏寒、发热或脓尿，双侧狭窄可出现尿毒症表现。治疗目的是恢复输尿管腔连续性及其功能，解除梗阻，根除感染，挽救和保护肾功能。当绞痛发作时，首先应该使症状缓解，而后再选择治疗方案。

临床表现

1.患侧腰痛，有时可触及积水的肾脏。

2.并发感染时有畏寒、发热或脓尿。

3.双侧输尿管狭窄可出现肾功能不全,甚至尿毒症表现。

诊断

1.泌尿系、腹腔、盆腔手术史，提示该病可能。

2.腰痛，上腹部囊性包块。

3.B超可发现不同程度的肾积水，排泄性尿路造影和逆行肾盂造影，可以帮助确诊。

治疗

治疗目的是恢复输尿管腔连续性及其功能，解除梗阻，根除感染，挽救和保护肾功能。当绞痛发作时，首先应该使症状缓解，而后再选择治疗方案。

1.肾盂输尿管连接部狭窄

可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开，球囊扩张放内支架，也可行开放性/腹腔镜下/机器人辅助腹腔镜下肾盂成型手术。

2.输尿管狭窄段短

可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管，留置D-J管。

3.输尿管下段狭窄

腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植、腰大肌悬吊膀胱输尿管再植术或膀胱壁瓣输尿管成型术。

4.输尿管上中段狭窄

腔内扩张失败，可切除狭窄端端吻合，狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。

输尿管手术成型或吻合后均应放置8FD-J管，保留4～6周。