女性老想小便怎么回事

2023-06-02 08:31:18

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

女性尿频不是由于喝水过多所致的小便过多,而是指在小便量较少的情况下,仍然不时地小便,具有“量少次多”的特点。如果成人 24小时尿总量超过 2500毫升,就有可能是罹患糖尿病、尿崩症等疾病。这种情况不是尿频的范畴。

膀胱因素。膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱可以储存一定量的(一般为300毫升)尿液、当小便逐渐增多并在膀胱形成一定压力的时候,膀胱就会发出信息,人们就有了尿意。但当膀胱的体积因疾病影响有效体积减少时,小便的储存量自然减少,很容易在短时间内产生尿意。如膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、妊娠或子宫肌瘤。过度肥胖等使膀胱受到外部压力,都会影响膀胱的有效容积,引起尿意频频,即使少量的尿液也会产生较强的尿意。因此,凡是尿意频繁者,特别是老年女性,必须引起足够的重视,应找大夫进行必要的检查,以防重大疾病“漏网”。一般情况下,b超即可查出相关疾病,而且对人体没有损害。

感染因素。由于女性的生理特点,尿道总长度比男性要短得多,给细菌、病毒、病原体等上行感染创造了机会。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,对膀胱造成一定的影响。炎症的刺激,往往在有很少的小便时也会产生尿意,这种频繁的尿意感可以通过频繁的小便冲淡细菌,“赶出”膀胱。炎症引起的尿频,同时伴有尿急(必须立即排尿的感觉)、尿痛(小便时尿道口疼痛)的特殊感觉。病原微生物感染,贵在早期、有效地治疗,使用抗生素宜对症、足量,“除恶务尽”,切忌“轻描淡写”用用停停或滥用,防止形成慢性疾病

精神因素。人们总有一种感觉,在即将上火车、登机、出发的时候,习惯地解一下小便,可不少人解了以后很快又有尿意,这就是精神作用的结果。精神紧张或与排尿相关的神经病变,均可引起神经系统反射紊乱,发生烦人的尿频。精神性多饮多尿症、神经性膀胱炎,就是常见的精神神经性因素所致。经常失眠,消化不良,或严重的神经衰弱,在睡觉之前常常小便频繁,这种情况多见于中年女性。精神性因素引起的尿频,一般表现为时多时少,明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿频,对身体健康不会造成严重的后果。尿频影响学习、工作、休息者,可进行心理治疗和调节神经的药物治疗。特别是一些长期的、严重的尿频,应认真进行有关检查,不可轻易诊断为精神神经因素引起的尿频。

泌尿系疾病健康指南
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