输尿管末端离膀胱多远 尿路结石有什么症状

2024-07-25 14:59:25

王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

输尿管上接肾盂,下连膀胱,是一对细长的管道,呈扁圆柱状,管径平均为0.5~0.7厘米。成人输尿管全长25~35厘米,位于腹膜后,沿腰大肌内侧的前方垂直下降进入骨盆。

输尿管末端就是开口在膀胱内部,也就是说输尿管末端离膀胱的距离是零。输尿管末端上面连着肾脏,下方连着膀胱,可以将肾脏产生的尿液引流到膀胱里面,暂时储存起来,等到积攒到一定量时会反射到大脑皮层中枢神经,产生排尿反射,就会产生排尿的过程。输尿管的直径大概在4到5毫米左右,输尿管主要是利用自己的蠕动将尿液排到膀胱内部。这在人体内部是一项正常的生理活动。

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,中国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高。结石形成机制尚未完全阐明,多认为与代谢以及感染因素有关。 症状:主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状。

(一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。

(二)血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。

(三)脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛。

(四)其它:结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。

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