贲门失弛缓症poem手术是怎么做的

2022-12-29 19:06:01

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

贲门失弛缓症是消化系统的常见病和多发病,又称之为贲门痉挛或者巨食管。本病的发病机制为食管贲门部的神经肌肉功能出现明显障碍从而导致食管下段的括约肌松弛,导致食物滞留在胃内的一种疾病。治疗贲门失弛缓症的方法有很多,其中最为经典的方法就是在胸腔镜下实行Heller术,随着医疗技术的不断发展,人们发现pome手术也可以用于治疗此病。那么贲门失弛缓症poem手术是怎么做的呢?这里我们就来大家详细地讲解一下这个问题,希望让大家对这种术式有更深入的了解。

贲门失弛缓症poem手术怎么做?pome手术,全称为经口内镜下肌切开术,这种手术方式与传统的胸腔镜手术有所不同。在手术前先对贲门失弛缓症患者进行气管插管全身麻醉,然后在距离胃-食管交界处8厘米或者10厘米的位置进行黏膜下注射,用Hook刀将黏膜层呈纵向切开,并且暴露黏膜下层。再用Hook刀边分离边粘膜下注射。在胃镜视野下,用电凝刀从上而下将环形肌纵形切开,最后用关闭黏膜层的切口,整个手术过程完毕。

本方法具有手术时间短,患者疗效显著的特点,但是由于发展时间较短,仍存在一定的局限性。患者在术后可能出现胃穿孔、肠穿孔,甚至导致复发。因此,poem手术治疗贲门失弛缓症效果明确,但是其远期的并发症还有待进一步研究,并且患者需要做好密切的临床随访。

根据以上的内容描述,贲门失弛缓症poem手术是怎么做的?我们已经为大家详细介绍了这项技术的手术过程及其局限性。贲门失弛缓症患者进行此项手术效果是十分肯定的,手术过程是较为简单,但患者需要进行全身麻醉,手术中在胃镜的视野中直接进行切开操作,患者出血量少,术后少数患者可能出现并发症,其远期疗效有待进一步验证。