面部神经炎能治好吗

2017-09-17 13:23:40

李晓 副主任医师 枣庄市胸科医院

面神经炎,即贝尔面瘫,属周围性面瘫的一种,是神经内科门诊中的常见病症。面神经炎本身并不是严重的疾病,目前针对面神经炎的治疗手段也种类繁多,甚至不乏很多的民间疗法。但临床上也常见到很多患者得不到有效的治疗,甚至不能彻底痊愈,留下后遗症。因此,在面神经炎的治疗上,有一些知识需澄清一下:

1、面神经炎需不需要治疗?

很多神经科医生认为面神经炎为外围神经的一种感染性疾病,其在急性期经过激素、抗病毒、扩血管、维生素等神经营养药物治疗后,渡过急性期(一般是7天时间),留下周围性面瘫症状,不需继续治疗,三周到一个月可以自行康复。实际上,部分患者因为感染较重,神经损害明显,恢复时间较长,个别会演变成面肌痉挛,所以说是需要治疗的。

2、民间疗法到底有没有效果?

很多老百姓都知道,嘴歪眼斜,用鳝鱼血外抹来治疗。还有用马钱子、巴豆(均为刺激性很大的中药)在面部外敷等这些疗法是不是很科学?是不是很有效?

其实,用鳝鱼血治疗是缺乏科学依据,从中医理论上也依据不足。那么为何流传这么久?用了鳝鱼血好象很有效,那是因为它碰上部分可以自愈的病人。没错,面部神经有自愈的功能。如果牵强的说,充其量是因为鱼血中的蛋白质收缩,部分纠正了神经损伤瘫痪的表情肌,使其看起来,口角偏斜没那么明显。

中药外敷也是类似的道理,而且马钱子和巴豆有很强腐蚀性,会对局部皮肤造成伤害。

3、中药有无作用?

部分患者因为怕针灸治疗,就选择了吃中药。按照传统医学理论,面瘫应该归到风症。大体分类有外感风寒、外感风热、肝风内动等几个分类。有中药方如牵正散(一个针对口角歪斜的专用方)之类的方子。但据临床观察,中药在面神经炎的治疗中优势并不明显。

4、针灸治疗有无效果?

单纯针刺法——不用任何措施,只采用针灸针,组穴配方针刺治疗。

电针治疗——在针刺穴位后,在针上加用直流电刺激。

长针透刺疗法——采用较长的针灸针,针刺进表皮后,沿皮下用一只针刺激两个穴位,这是很多老中医喜爱用的方法)。

局部割治、埋线、放血法。

从临床统计来看,以上方法是有效的。但具体操作对医生的技术水平要求很高,且不可盲目就医。用电针治疗而造成久治不愈的病例也时有发生。

5、神经营养药有无效果?

如甲钴胺、激素、抗病毒药联合使用,也是比较有效的,可以促进病情的康复。

面神经炎用药方案
地塞米松片
属于抗炎效果较好,治疗范围很广泛的激素类的药物,价格便宜。...
维生素B1片
属于神经营养代谢的药物,无毒性,维生素B1参与体内辅酶的形成,给维持正...