肺源性心脏病与哪些疾病鉴别

2021-06-12 08:48:01

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

肺源性心脏病可分为急性、慢性两类,其中急性主要跟肺动脉双侧重度ARDS有关,而慢性的主要跟肺疾病、肺血管疾病、胸廓运动障碍等原因有关。患上该病的人,大多会出现活动后呼吸困难等症状,但是急、慢性肺心病的具体症状会有所差异。那么肺源性心脏病应该跟哪些病相鉴别呢?下面了解一下吧。

1、冠心病

该病跟冠心病均多见于老年人,而且这两种疾病常常是共存的。冠心病患者会有心绞痛、心梗病史或是典型的心电图表现。在X线胸片、心电图、超声心动图等检查中,冠心病患者会有以左心室肥厚为主的征象。另外,冠脉造影提示冠脉狭窄,可用来鉴别这两种疾病。

2、风湿性心脏病

风湿性心脏病患者发生二尖瓣狭窄时,也会导致肺动脉高压以及右心衰竭,所以需要跟肺源性心脏病相鉴别。其中前者一般有风湿性关节炎跟心肌炎病史,其瓣膜常有病变。在X线胸片以及超声心动图等检查中,还有特殊的表现。

3、原发性扩张型心肌病

原发性扩张型心肌病多为全心增大,不仅无慢性支气管-肺疾病史,而且也无非动脉高压的X线胸片表现。

以上就是肺源性心脏病需要鉴别的几种疾病,鉴别清楚之后,患者可根据具体的疾病进行相应的治疗,一般肺源性心脏病治疗的目的是为了减轻症状,减少急性加重,改善生活质量,延长寿命。这种疾病的治疗包括药物跟手术,其中药物又包括多巴胺、左西孟旦、多巴酚丁胺、利尿剂、正性肌力药、肾上腺皮质激素等。手术包括取栓手术、介入手术等。经药物或手术治疗后,患者不仅需要适度进行康复训练,而且还需注重心律失常、消化道出血、静脉血栓栓塞症等并发症的预防。