利妥昔单抗可以治疗膜性肾病吗 哪些药可治膜性肾病

2022-08-22 22:04:32

孙婷婷 主治医师 南阳市第一人民医院

​膜性肾病是临床上最为常见的肾脏疾病类型,许多患者在经历肾移植后也会出现膜性肾病的情况。长久以来,医学界的众多专家和学者致力于研究治疗膜性肾病的有效药物,利妥昔单抗在降低尿蛋白方面具有极为明显的作用,近年来经常与其他传统药物共同用于治疗膜性肾病。

一、利妥昔单抗是怎样用来治疗膜性肾病的?

我们都知道,在治疗膜性肾病的同时需要使用激素来控制患者的蛋白尿情况,但激素给药量一旦减少,患者的尿蛋白含量就会“死灰复燃”。然而,利妥昔单抗的使用可以有效减少激素用量,降低蛋白尿的复发率。除此之外,该药物的副作用相对更少,在治疗膜性肾病方面具有相当重要的作用。

二、还有哪些药物可以治疗膜性肾病?

1、糖皮质激素类药物

糖皮质激素类药物是治疗膜性肾病最为常见的药物种类,该类药物的使用可以有效缓解患者蛋白尿的情况,但在临床使用时需要注意用量,防止出现激素依赖。

2、霉酚酸酯

霉酚酸酯在治疗膜性肾病时大多与糖皮质激素共同使用,两者相辅相成可有效缓解膜性肾病的相关症状,降低激素给人体带来的不良反应。

3、钙调磷酸酶抑制剂

常见的钙调磷酸酶抑制剂有他克莫司和环孢素a,此类药物对于激素不敏感的患者而言效果较好。但钙调磷酸酶抑制剂的副作用较大,在剂量和给药方式上稍有不慎便会造成较为严重的肾损伤,其安全性在医学界一直存有争议。

药物的使用是把双刃剑,许多药物看似可以完美控制疾病导致的相关症状,但其副作用和不良反应很可能导致更为严重的肾脏损伤。膜性肾病的治疗需要长期坚持,在控制相关症状的同时还应关注患者的肾脏健康情况,在药物的选取时,需尽量选择对肾脏健康影响较小的药物。这种需要根据患者的具体的治疗结果来进行个体化的调理。

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