慢性肾盂肾炎做什么检查才能确诊

2022-03-22 09:15:39

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

当致病细菌对肾盂、肾间质、肾盏等部位造成侵害时,其就会引发慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎有不同的病因,根据其病因的不同,目前将其分为三种类型,分别是反流性、特发性和梗阻性炎。目前想要确诊慢性肾盂肾炎,可以通过以下几种检查方法:

1、尿沉渣镜检

如果是慢性肾盂肾炎患者,那么在进行尿沉渣镜检时,白细胞脂酶试验会呈阳性,并且看到菌尿以及细胞管管型的情况。

2、尿细菌学检查

约有九成以上的慢性肾盂肾炎是因为感染革兰阴性菌引起的,因此可以对患者的中段尿进行检查,如果在检查中发现了该种细菌的含量较高,那么基本可以确诊为慢性肾炎肾盂。

3、X线检查

X线检查也可以用于诊断慢性肾盂肾炎,目前主要进行的是尿路平片、逆行肾盂造影、静脉肾盂造影等X线检查项目。X线检查不仅可以用于诊断慢性肾盂肾炎,也可以用于将慢性肾盂肾炎和其他肾脏疾病进行鉴别。

4、超声检查

超声检查是目前诊断慢性肾盂肾炎最简便最广泛的方法,其同样也可以用于诊断泌尿道发育不全、肾动脉狭窄、多囊肾、肾结石等多种疾病。

5、放射性核素肾图检查

慢性肾盂肾炎在放射性核素肾图检查上会表现出分泌段斜率降低,封顶变钝、增宽而后移,排泄段起始时间延迟且呈抛物线状等情况。

目前对于慢性肾盂肾炎的诊断可以采取上述五种检查方法。并且上述五种方法一方面可以用于诊断慢性肾盂肾炎,另一方面也可以将慢性肾盂肾炎与慢性感染性疾病、肾乳头坏死、急性尿道综合征等疾病进行鉴别。总之,慢性肾盂肾炎是一种严重损伤患者肾功能的疾病,对于该疾病一定要积极采取纠正尿路异常和控制感染的方法来进行治疗。

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