浅表慢性胃炎如何根治

2024-06-05 15:14:55

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

很多患者都非常关心浅表性胃炎严重与否,浅表性胃炎患者的胃粘膜已经发生了炎症,像水肿、充血或者是出血和糜烂,在胃镜下还会发现有些患者还有黄白色粘液渗出,如果患者不重视治疗,是会越来越严重的。只要尽早发现、及时治疗,浅表性胃炎是能够被治愈的。

浅表性胃炎如何根治

多数慢性浅表性胃炎症状可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复。

1.消除病因

如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除。

2.药物治疗

(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。

(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林、莫沙比利。

(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。

(4)制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。

(5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

(6)还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。

在治疗时一定要戒烟和酒,即使是治愈之后也要少抽烟喝酒,最好是完全远离。有些患者还有一种误解,觉得抽烟能缓解胃痛,从而使自己的病情得到好转,这就是大错特错了。吸烟不仅不能减轻病情,还会使得病情更加严重,严重影响胃粘膜的修复。

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