慢性非萎缩性胃炎的根治方法

2024-06-05 14:50:27

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性非萎缩性胃炎这种疾病的发病是比较缓慢的,到我们发现它的时候比较晚了,所以建议大家应该要对于它的发病症状跟治疗方法有一定的认识才可以及时的控制它。对于慢性非萎缩性胃炎我们一般采用的治疗方法是根除幽门螺杆菌或者对于消化不良症状进行治疗,希望患者应该要正确使用。

慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状、幽门螺旋杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。

(一)关于根除幽门螺旋杆菌

前已述及,慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良,其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺旋杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此,有消化不良症状的幽门螺旋杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺旋杆菌。大量研究结果表明,根除幽门螺旋杆菌可使胃黏膜组织学得到改善;对预防消化性溃疡和胃癌等有重要意义;对改善或消除消化不良症状具有费用疗效比优势。

(二)关于消化不良症状的治疗

由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系,因此,对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者,可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。

胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外,对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。

这篇文章介绍的慢性非萎缩性胃炎的治疗方法,希望患者可以根据自己的发病症状是选择治疗方法。如果你们是表现消化不良的,那你嘛呢可以采用胃黏膜保护剂或者潘立酮等药物去治疗它,而细菌引起的胃炎应该要采用根除幽门螺杆菌的方法。

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