慢性胃炎和功能性消化不良怎么区分

大多数病人因为腹部胀痛等原因就诊时，通常需要进行胃镜检查，而检查报告一般会提示慢性胃炎，这种情况下的患者可根据医嘱按照慢性胃炎进行治疗。但如果治疗效果不明显，也不要感到太大的精神压力，其可能只是存在功能性消化不良的症状。二者在临床上很容易混淆，那么这两种疾病有什么不同呢？

第一，慢性胃炎通常是由于长期摄入刺激性饮食，或者其他物理和化学等有害因素所导致的，此外，它也是非甾体消炎药等其他药物的常见副作用之一。与前者不同，功能性消化不良一般是因为一些神经性因素，或者心理以及精神疾病所造成的，所以这种疾病常常好发于情绪焦虑、敏感、不稳定的人群。

第二，患有慢性胃炎的病人通常无明显的临床体征，部分患者可能会表现出上腹部胀痛、嗳气、发酸等消化不良的症状，严重的也许会表现为慢性萎缩性胃炎，出现体重下降、血红蛋白降低。而患有功能性消化不良的病人大多数病程缓慢，并且临床体征明显，一般表现为食欲减退、腹胀、上腹痛，以及失眠、精神恍惚等神经精神系统的症状。

第三，在消化内科日常诊疗中通常采用胃镜检查的手段将慢性胃炎与功能性消化不良进行诊断，但进一步的胃黏膜病理活检结果才是鉴别二者的可靠依据。其中，慢性胃炎的病理结果主要以中性粒细胞浸润的特点为主，而后者则通常表现为浆细胞和淋巴细胞的广泛浸润。

综上所述，慢性胃炎和功能性消化不良是两种完全不同的消化系统疾病，日常诊疗中会将二者混淆，导致治疗效果不佳并造成医疗资源的浪费。如果患者的胃镜检查结果提示慢性胃炎，应不必过于担忧，它属于一种器质性疾病，按时遵医嘱治疗即可。而功能性消化不良则属于一种功能性疾病，应该注意保持良好的心态、日常清淡饮食、少吃生冷辛辣的食物。