慢性胃炎的常见检查方法有哪些

2024-06-11 11:37:24

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

慢性胃炎是消化科的常见病、多发病,尤其在快节奏生活的城市,慢性胃炎的发病率在不断上升。由于胃部是人体的消化器官,所以大家在确诊得了慢性胃炎后一定要进行检查、治疗,下面我给大家介绍一下慢性胃炎的常见检查方法。

1.胃液分析

测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。

2.血清学检测

慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高,这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少,内因子分泌也减少,因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上)。

3.胃肠X线钡餐检查

随着消化内镜技术的发展,目前胃炎诊断很少应用上消化道造影。用气钡双重造影显示胃黏膜细微结构时,萎缩性胃炎可出现胃黏膜皱襞相对平坦、减少。

4.胃镜和活组织检查

胃镜和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃黏膜表面黏液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处黏膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。慢性萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白色,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于黏膜变薄可透见呈紫蓝色的黏膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,黏膜表面颗粒状或结节状。

活检标本作病理学检查,判断慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生、异型增生。可行病理活检组织快速尿素酶试验。

通过上述内容的介绍,相信大家对慢性胃炎的常见检查方法有了更加明确的了解。进行以上项目的检查,不但可以帮助慢性胃炎患者了解自己的病情,还可以帮助医师根据患者的病情程度制定相应的治疗方案,对慢性胃炎的治疗有着指导性的意义。

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