慢性胃炎的发病原因主要有哪些

2024-06-11 11:02:26

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

很多人在吃饭的时候经常会有腹胀、吐酸水的情况出现,专家表示,当出现以上这几种情况时,则说明胃部有炎症出现。胃炎在临床上有慢性胃炎与急性胃炎两种,其中较为常见的就是慢性胃炎。那么,导致慢性胃炎发病的原因主要有哪些呢?

一。急性胃炎的遗患,急性胃炎后。胃粘膜病变持久不愈或反复发作。均可形成慢性胃炎。

二。刺激性食物和药物,长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物。如浓茶。烈酒。辛辣或水杨酸盐类药物。或食时不充分咀嚼。粗糙食物反复损伤胃粘膜。或过度吸烟。菸草酸直接作用于胃粘膜所致。

三。十二指肠液的反流研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调。常引起胆汁反流。可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起。能溶解粘液。并破坏胃粘膜屏障。促使h+及胃蛋白酶反弥散入粘膜。进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎。可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛。故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。

四。免疫因素,免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视。萎缩性胃炎。特别是胃体胃炎患者的血液。胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体。说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与。尚无定论。此外。萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润。体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常。提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎。甲状腺机能减退或亢进。胰岛素依赖性糖尿病。慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎。提示本病可能与免疫反应有关。

五。感染因素,慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌(campylobacterpylori)存在。其阳性率高达50-80%。有报道此菌并不见于正常胃粘膜。凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润。且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后。症状和组织学变化可改善甚或消失。因此认为。此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。

上文主要为大家详细介绍了慢性胃炎的发病原因,专家表示,慢性胃炎患者要想彻底摆脱胃炎的烦恼,必须先查明病因,然后在对照病因的特点展开治疗,这样才能有治愈的胜算,希望患者能够听取医生的建议,在治疗前做一下科学的诊断。

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