慢性胃炎的药物治疗

2024-06-11 11:00:15

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于慢性胃炎来说,除了姑息性治疗之外还有什么样的治疗方式呢?在大多数的情况下患者不会采用手术治疗,但是我们应该知道的就是慢性胃炎的患者需要我们到底应该怎么去做之后才能缓解患者的疼痛,促进患者的舒适。

慢性胃炎尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗:

1.避免引起急性胃炎的因素,如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。

2.饮食治疗 原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。

3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,但其本身无特殊治疗,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合剂10ml,口服,3次/d。

4.但胃液分泌量每天达1.5~2.5L,30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适,可能是黏膜糜烂,盐酸刺激所致。有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎,疗效亦较显著,Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗,也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释,但事实经验如此。

以上我们专家对于慢性胃炎的患者到底应该给予什么样的护理和治疗虽然给出了一定的方向,但是需要我们注意的就是任何慢性胃炎的患者都需要我们不断地了解疾病的发展趋势之后才能给予正确有效的治疗,才能护理好患者。

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