慢性胃炎是如何分类的

2024-06-10 11:34:21

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

随着生活节奏的加快,越来越多的人被胃部疾病所侵袭,慢性胃炎疾病就是其中之一,严重威胁到了病人的身心健康。而实际上,慢性胃炎疾病分为多种类型,相信大家都还不是很清楚,下面就一起接着往下看看吧。

(1)schindler分类法(1940年):把慢性胃炎分为原发与继发两类。原因不明者属原发性,合并胃溃疡、胃癌及做过胃手术者为继发性。原发性者又分为浅表、萎缩及肥厚三型。关于肥厚性胃炎的问题,多年实践的结果未能用活组织检查证实,故不常用。

(2)wood分类法(1949年):利用盲目吸引法取粘膜,将慢性胃炎分为三型:①浅表型;②萎缩型;③胃萎缩。

(3)whitehead分类法(1972年):将慢性胃炎按粘膜类型、病变程度、有无化生这三类予以分类。

(4)bockus分类法:此法是指在whitehead分类法的基础上,指出胃炎病变部位,并细分胃粘膜病理组织学变化。

(5)strickland分类法:这仅是萎缩性胃炎的一种分类方法。strickland等主要依据血清免疫学检查与胃内病变的分布,将萎缩性胃炎分为a型与b型两个独立类型。a型胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,伴发恶性贫血,血清壁细胞抗体阳性,称为自身免疫性胃炎。b型胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,不伴发恶性贫血,血清壁细胞抗体多阴性,较易并发胃癌,是一种单纯性萎缩性胃炎。

(6)胃炎新分类——悉尼系统:1990年8月第九届世界胃肠病学术大会上,misiewicz等提出了悉尼系统——一种新的胃炎分类法。此分类法是由组织学和内镜两部分组成。组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型的胃炎。以病因学和相关因素为前缀,组织形态学描述为后缀,并对肠上皮化生、炎症的活动性、炎症、腺体萎缩及hp感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见的描述为主,并区别病变程度,确定7种内镜下胃炎的诊断,即:①红斑渗出性胃炎;②平坦糜烂性胃炎;③隆起糜烂性胃炎;④萎缩性胃炎;⑤出血性胃炎;⑥反流性胃炎;⑦皱襞肥大性胃炎。

通过上文的讲解,相信大家现在对慢性胃炎疾病有了多方面的了解了。专家提醒:对慢性胃炎疾病我们不可轻视,同时,大家在生活中要多注意自己的身体状况。一旦察觉到自己的胃出现了不适,就要马上治疗,以免慢性胃炎转变为胃癌。

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