慢性胰腺炎的腹痛有何特点

2020-08-28 11:58:06

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

慢性胰腺炎是一种常见的慢性炎症,且在中国的发病率呈现出逐年增加的趋势。慢性胰腺炎的基本病理特征和临床病症主要表现为间歇性发作的上腹部疼痛,以及胰腺内分泌和外分泌功能不全。不同于其他疾病造成的腹痛,慢性胰腺炎的腹痛有两大特点。

首先,慢性胰腺炎腹痛的一大特点就是泻必腹痛。虽然导致慢性胰腺炎腹痛的病因目前尚不十分清晰,但是在中医学理论中,慢性胰腺炎的腹痛属于“泄泻”的范畴,其腹痛与“痛泻”的特点相符。中医学认为,慢性胰腺炎的腹痛之症主要是由于肝脾不和,脾运失常等因素导致的。因此,慢性胰腺炎的腹部疼痛常伴有大便泄泻,并且当患者的情志不畅的时候,腹部的疼痛感会出现不断加重的趋势。

除此以外,慢性胰腺炎腹痛的另一大特点体现在其疼痛的范围和时间。慢性胰腺炎腹痛是涉及整个胰腺的一种带状疼痛。一般情况下,由饮酒诱导的胰腺炎通常会在中毒后的12至48小时内发生,并且伴有腹痛。而患有慢性胰腺炎的患者首先会在其上腹部(有时在右上腹部,有时在左上腹部)的中部位置觉察到疼痛,随后这种疼痛感会逐步向下腹部辐射。这种腹部疼痛的持续时间因人而异,大多会呈现出间隔反复性的特点。

综上所述,每个慢性胰腺炎患者的腹部疼痛的情况各不相同,因人而异。因此,对于慢性胰腺炎所致的顽固性腹痛治疗,医师会根据实际情况进行抉择。当疼痛不甚严重时,医师通常会考虑通过饮食和药物进行治疗,但当疼痛较重,影响患者正常的工作和生活时,则选择手术治疗。

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