慢性中耳炎鼓膜穿孔能自愈吗

2017-07-28 10:48:14

刘桂云 主治医师 长治市妇幼保健院

耳膜也是人们所说的鼓膜,耳膜穿孔会导致人们的听力功能障碍。很多原因会引起耳膜穿孔,中耳炎是其中一种。中耳炎耳膜穿孔能自愈吗是很多人想知道的,这种类型的耳膜穿孔是很难自愈的

鼓膜有较强的再生能力,一般情况下鼓膜穿孔以后,只要10~15天就能愈合.膜穿孔自愈一般是针对外伤性鼓膜穿孔的。但如果有慢性炎症等干扰因素的话,穿孔能否愈合,就要酌情而定了。急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔后,鼓室流脓,如果正确治疗,用双氧水清洗脓液,耳内滴入抗生素,全身应用抗生素,一般在10~15天后穿孔即可愈合。慢性化脓性中耳炎的穿孔不大,呈间歇性流脓,在干耳时间较长的情况下鼓膜也会自行愈合.如果慢性中耳炎鼓膜穿孔较大,中耳腔内有积脓,则鼓膜穿孔一般不会愈合,有的患者甚至常年鼓膜穿孔,常年耳中流脓。盲目偏信会自愈,会导致听力下降、穿孔增大,甚至造成传导性耳聋!反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大,中耳粘连硬化,使听力进一步下降。药物疗法只能进行抗菌、排脓和消肿的治疗,仅能缓解耳膜穿孔带来的疼痛感。反而会因错过了较佳治疗时间,病情加重而加大治疗费用。

这种情况是需做电测听及双耳乳突照片、ct等检查,评估手术范围,是否有内耳听骨的破坏等,需要治疗中耳炎的同时修补鼓膜。现在临床上采用的自体脂肪压片鼓膜修补术,是将耳后脂肪压成薄片状移植物植入修补,可修补直径达6mm的鼓膜大穿孔,穿孔闭合。治疗第14至18天新生鼓膜基本形成。术后可提高听力。