慢性中耳炎又发作了吃什么药

2022-03-01 13:33:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

慢性中耳炎一般是由于初期急性炎症,治疗不彻底,或治疗不及时导致耳膜穿孔,中耳腔化脓性炎症,长期炎症刺激,中耳腔肉芽增生,有不同程度听力障碍的患者。治疗主要是在脓性分泌物清理干净后,局部使用消炎滴耳液,对症处理,有的肉芽增生严重,后期也可以通过手术解决。那慢性中耳炎又发作了吃什么药呢?

慢性中耳炎可使用喹诺酮类、大环内酯类、头孢菌素类等全身性抗生素,也可口服尤加利香茅、盐酸氨溴索等祛痰药物。局部治疗主要采用抗生素滴耳液进行耳浴治疗,还可给予喷鼻激素和生理盐水冲洗鼻腔,控制咽鼓管功能。如果药物治疗无效,仍反复出现流脓症状,可采取手术治疗,彻底治愈流脓,同时恢复听力。应根据患者的临床表现和影像学检查,制定个体化治疗方案。

慢性中耳炎患者有过鼓膜穿孔、上呼吸道感染、脓性分泌物等。在护理过程中需要保持环境清洁,尽量不要在室内吸烟,经常开窗通风。还需要定期清理耳朵。应该经常去户外做些运动,要根据气温变化适当增减衣服,防止上呼吸道感染。还需要保持规律的作息时间。尽量不要把耳朵伸进水里,以防感染。

总之,当慢性中耳炎再次发作后,全身需要使用抗生素,即口服抗生素,局部可以使用抗生素滴耳液等滴耳剂。同时可使用改善咽鼓管功能的药物,如羟甲唑啉、喷鼻激素等,促进中耳炎的恢复。如果鼓膜穿孔仍然存在,需要手术治疗才能完全治愈。所以慢性中耳炎有两种方案可以考虑,急性发作时积极抗感染治疗。慢性中耳炎如果有反复感染或穿孔留下后遗症,需要进一步手术治疗。