荨麻疹血管炎做活检能不能确定

2021-12-06 15:57:46

刘海润 副主任医师 锦州市中心医院

荨麻疹血管炎常见于中年妇女,儿童较为罕见,主要以反复发作的红疹、红斑为特征,有时甚至会出现全身多系统症状。这种疾病的病因不明,可能跟肿瘤、感染、环境等因素有关。那么荨麻疹血管炎通过活检到底能不能确定呢?下面就来了解一下吧。

一般来讲,活检是确诊荨麻疹血管炎的主要依据。在活检当中,会提示患者的皮肤存在血管炎样的改变,不过主要以白细胞碎裂性的血管炎为主。另外,若是用荧光显微镜进行观察,那么可在镜下观察到患者的血管壁以及其周围有免疫复合物沉积。当然,除了活检外,其他方法也可以很好地确定荨麻疹血管炎。那么究竟还有哪些方法呢?

1、血常规

血常规可初步筛查患者是否处于炎症状态,但该项检查准确性较低,缺乏特异性。一般患者在疾病时白细胞数量会增加,且以中性粒细胞比例增加为主。

2、血沉

通过血沉检查,可以动态地观察荨麻疹血管炎患者的病情变化。在该项检查当中,患者起病时血沉水平通常会增快,病情稳定之后血沉又可降低。

3、C反应蛋白

C反应蛋白是全身炎症和组织损伤的非特异性标志物,也是反映感染与非感染性炎症较为敏感的指标,可以提示病情的活动度。一般当患者出现荨麻疹血管炎等疾病时, C反应蛋白会有所升高。

通过上述介绍可知,荨麻疹血管炎做活检是可以确定的。确定之后,患者就应及时用药治疗,其中症状较轻者,可选用抗组胺药、非甾体类抗炎药等对症治疗。而病情严重且出现全身症状的患者,需联合使用糖皮质激素和其他药物治疗,如甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤等。经治疗后,患者的预后在很大程度上取决于全身多个系统受累的情况。