荨麻疹性血管炎是怎样引起的

2021-12-16 08:39:39

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

荨麻疹血管炎的皮肤损害类似于荨麻疹,其特征是红斑和风团,24小时内不会消退,并会伴有补体的减少。皮肤病理检查结果提示血管炎是一种慢性复发性皮肤病荨麻疹,主要表现为皮肤损伤,伴有瘙痒或灼热感。可能会出现全身症状,如发热、关节疼痛或关节炎,并可出现严重的胃肠道、肾脏、眼睛和其他系统损害。那接下具体了解下,荨麻疹血管炎是怎么引起的呢?

目前荨麻疹血管炎的病因包括:首先是患有其他自身免疫性疾病的患者,如系统性红斑狼疮或干燥综合征,这是这些疾病的一种表现。第二是药物因素,如服用一些含碘药物或服用其他科室的药物,如内科药物以及用药期间诱发的荨麻疹血管炎。第三是感染因素,如肝炎病毒感染或EB病毒感染或呼吸道细菌或病毒感染,可作为诱发荨麻疹血管炎发作的因素。第四是肿瘤因素。荨麻疹血管炎患者可能与肿瘤有关,如结肠癌,因此表现为肿瘤的皮肤表现。第五是身体因素,如反复冷刺激、运动或紫外线辐射,也可能会诱发荨麻疹血管炎的发病。

对于荨麻疹血管炎,患者应该首先用药物治疗。需要尽快使用一些糖皮质激素来预防肾损伤和其他一些全身并发症,包括一些肺部病变。糖皮质激素的剂量应根据患者的情况来确定,如果症状轻微,可以在医生的指导下口服一些糖皮质激素。如果症状严重,可以通过缓慢静脉滴注进行治疗。一般来说,在大部分皮损消退后,糖皮质激素的剂量可以逐渐减少,但用药时间仍相对较长,药物减少也应缓慢。此外,患者还可以采用非甾体抗炎药来缓解疼痛症状,尤其对于是那些关节疼痛的,部分患者还可以使用秋水仙碱或羟基氯喹治疗。

荨麻疹血管炎的患者应尽量减少对皮肤的热刺激,尽量穿棉质衣服,尤其是紧身的衣服。纯棉衣服可以减少摩擦和对皮肤的刺激。患者在饮食方面,应尽量不吃生冷食物,避免辛辣刺激性食物,尽量吃易消化的食物。如果关节疼痛,尽量卧床休息,减少活动,特别是避免剧烈活动。部分患者可能会有肾脏并发症,避免使用对肾脏有害的药物,避免高盐饮食,建议低盐饮食以减轻肾脏负担。