脑出血手术方法都有哪些

2022-12-28 20:50:11

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

脑出血这种疾病主要指的就是由非外伤而引起的脑实质内自发性的出血,而导致这种疾病的病因大多都是高血压小动脉硬化的血管破裂所引起的,所以也有人吧这种疾病称之为高血压性脑出血,而此病一旦发生导致患者的病死率和致残率都是很高的,所以患者在患病之后就应该及时的进行治疗,而治疗这种疾病的主要方法也就是手术治疗了。那么脑出血手术方法都有哪些呢?

第一种:采用开颅清除血肿,这种手术方法在临床上也是比较常用的一种治疗手段,主要针对的是哪些出血量较大的患者朋友,主要就是行大骨瓣打开颅骨之后剪开硬脑膜后暴露脑组织,以近距离的方式切除血肿,必要的时候还要将骨瓣同时去除,这种手术方法是在急诊中比较常用的,但手术之后对患者的创伤比较大,而且手术之后恢复起来也是需要一定时间的。

第二种:采用穿刺抽吸血肿,这种手术治疗方法主要是适用于那些深部脑出血的患者,主要方法就是先用CT引导或者是立体定向引导出距离肿瘤最近的穿刺点,之后再进行骨钻孔去除大部分的血肿,但要注意的是进行这种治疗方法的时候要辅助负压吸引。这种手术治疗方法在治疗之后创伤是比较小的,但却还会有剩余的血肿存在,所以恢复起来也是比较困难的。

第三种:采用脑室穿刺引流血肿,也就是所进行脑室内的穿刺,这种治疗方法主要针对的是脑室里存在积血的患者朋友,而且在穿刺之后要放置引流管,在手术后还应该应用一些有融化血块作用的药物,这样才可以让血肿在引流管流出,但要注意的是一旦患者的颅内压有明显升高的显现是,那么在引流手术的时候还可以有效的减低颅内压,这样也就可以预防脑疝形成了。

以上这三种就是脑出血的手术方法,患者朋友们在了解了之后,就可以根据自己的出血部位和出血量等因素来决定自己究竟适合哪种手术治疗方法,是手术治疗还应该防治一些并发症的出现,还要加强在手术治之后的护理,让水电解质维持在平衡的状态,这样疾病才有可能被治愈。

脑出血用药方案
甘露醇注射液
本药是公认的具有明确的脱水降颅压作用,起效快,可以缓解高颅压引起的头痛...
美奥泰
本药具有抑制胃酸分泌作用,是消化科常用药物,因为脑出血病人容易发生应激...