脑梗死疾病有哪些常见的症状

2013-12-24 22:39:25

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

相信大家对于脑梗死疾病都不是很陌生了,它经常发于五十岁以上的患者身上,而且经科学家研究表明,患者朋友们大多患有心脏病,高血压等疾病。而且常年的抽烟喝酒。为了患者朋友们能够早点治愈疾病,小编为大家介绍一些它的病体特征。

1.主要临床症状 脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:

(1)主观症状:

头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。

(2)脑神经症状:

双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。

2.脑梗死部位临床分类 脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,临床表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难,也可有偏瘫,偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。

中等面积梗死以基底核区、侧脑室体旁、丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见,临床表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、神志清楚,偏身瘫痪,或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。

大面积梗死患者起病急骤,临床表现危重,可以有偏瘫、偏身感觉减退,甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

(1)颈内动脉闭塞:

颈内动脉闭塞可以没有症状。有症状的闭塞可以引起类似于大脑中动脉闭塞的表现如病灶对侧偏瘫、偏身感觉减退、同向偏盲,优势半球受累可产生失语。颅内或颅外颈内动脉闭塞占缺血性脑血管病的1/5。

(2)大脑中动脉闭塞:

由于大脑中动脉供血区是缺血性脑血管病最常累及的地方,发生的临床征象取决于累及的部位。

①大脑中动脉主干闭塞:发生在大脑中动脉发出豆纹动脉的近端。因为整个大脑中动脉供血区域全部受累,此为该动脉闭塞发生脑血管病中最为严重的一种。主干闭塞的临床表现是引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球侧动脉主干闭塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝,甚至死亡。

②大脑中动脉深支或豆纹动脉闭塞:可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。

脑梗死疾病也有急性和慢性之分,两者的治疗方法是很不同的。所以小编建议大家一旦发现自己具有上述的几个典型症状后,一定要及时去医院进行检查,排除脑梗死。一旦患上脑梗死疾病,就要保持一个好的心态,积极的面对疾病。

脑梗死用药方案
硝酸甘油注射液
对于梗死能减少耗氧量,增加缺血区的血流量,也有抗血小板聚集和粘附的作用...
葡萄糖注射液
使用此药避免脑梗死出现脱水的现象,也可以维持体内的渗透压平衡,而且也有...
甘露醇注射液
此药具有渗透利尿的作用,用于颅内压增高引起的高血压有很好的疗效,此药是...