脑梗死后遗症的治疗 代偿为主

2022-12-28 23:34:56

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

脑梗死的产生是因为脑部血液运行出现障碍,局部脑组织缺血、缺氧,出现局部性的缺血性坏死。发病后最主要是表现是偏瘫、面瘫,还会伴有感觉异常、言语障碍、日常生活能力障碍等等,还会产生一些并发症,如肩手综合症、肩关节半脱位、痉挛等等,给生活、工作带来很多的不便,影响人们的正常生活,因此要重视脑梗死的治疗。

脑梗死分为急性期、恢复期、后遗症期,每个时期治疗的方式都不同,治疗的重点也不同。一般情况下,从治疗开始到结束,很少患者能恢复到患病前的状态,大多数患者都会进入一个后遗症症期,这是无法避免的。

脑梗死后遗症期大多数是发病6个月以后,患者功能恢复的速度变得缓慢,甚至停滞不前,而且患者会不同程度的留有各种后遗症,如关节挛缩畸形、偏瘫步态、患侧手功能障碍、患侧运动控制能力差等等。在这期间内,治疗的重点就不再是肢体功能的恢复,更多的是学会功能代偿,通过代偿技术,利用残存的肢体功能,提高日常生活活动水平,改善患者的生活环境,尽可能的使患者重返家庭和社会。

脑梗死后遗症期要进行维持性的训练,加强残存能力和已有的功能训练,预防挛缩和异常肌张力的加重,同时避免废用性综合症的发生。进行辅助器具和矫形器的使用训练,让患者学会穿戴和使用,以增加患者生活的独立性;还可以对功能恢复较好!有工作意愿的患者进行职业训练或指导,以便患者更好的回归社会。对患者进行必要的心理疏导,鼓励患者积极参与适当的户外活动,提高其平衡和协调能力,同时也要注意饮食,预防复发。

脑梗死用药方案
硝酸甘油注射液
对于梗死能减少耗氧量,增加缺血区的血流量,也有抗血小板聚集和粘附的作用...
葡萄糖注射液
使用此药避免脑梗死出现脱水的现象,也可以维持体内的渗透压平衡,而且也有...
甘露醇注射液
此药具有渗透利尿的作用,用于颅内压增高引起的高血压有很好的疗效,此药是...