斜坡脑膜瘤压迫脑干有什么症状

2020-07-28 21:14:27

韩丰阳 副主任医师 枣庄市胸科医院

斜面脑膜瘤是所有颅底脑膜瘤中手术难度较大的一种。 此类症状因为坡度不同,症状也不同。 仅累及斜面的肿瘤少见,通常累及云同步及岩骨或中颅窝周围骨。 因此,斜面脑膜瘤不是单纯的斜面脑膜瘤,但岩斜脑膜瘤更为常见。 斜面脑膜瘤压迫脑干的症状是什么?

脑神经系统症状的具体表现取决于肿瘤压迫哪个脑神经,更常见的是压迫三叉神经,如局部麻木和面部疼痛。当患者有症状时,会因三叉神经痛或牙痛而接受治疗。即使患者的牙齿被拔掉,疼痛仍然没有减轻。检查后发现颅内肿瘤。部分患者出现后脑神经反应,如声音嘶哑、饮水引起的咳嗽、弱咳嗽等,均为后脑神经影响的表现。也有一些病人有小脑症状,包括不稳定行走和摇摆行走,需要转向一侧。如果病变仅位于斜坡上,有时会受到展神经的影响,患者可能会复视,主要表现为上述反应。

对于与脑干密切相关的肿瘤,如脑干本身或侵犯脑干的神经胶质瘤,肿瘤切除过多可能会损伤脑干并引起呼吸障碍。特别是那些涉及延髓或恶性肿瘤的患者,不应追求肿瘤的完全或接近完全切除。岩斜区和桥小脑角区的脑膜瘤、神经鞘瘤和胆脂瘤一般可与脑干和基底动脉分离,应注意鉴别和保护周围脑神经。但是,对于肿瘤与脑干和重要血管粘连紧密、脑干软脑膜损伤引起水肿、肿瘤较大且较硬的患者,很难完全切除肿瘤,这将导致严重的并发症,所以不要强迫其完全切除。

综上所述,斜坡脑膜瘤压迫脑干的症状一般表现在局部的麻木以及面部的疼痛,声音嘶哑,还有一些患者会产生外展神经的影响等。对于此类症状可以通过手术把肿瘤切除或近切除,此外,还是建议患者去医院检查后,选择适合自己的治疗方案等。

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