脑膜炎有什么检查

2015-07-19 09:21:37

王俊平 副主任医师 朔州市朔城区医疗集团

  患有脑膜炎其实并不是不好治疗,而且很多脑膜炎患者没能做好检查,耽误了脑膜炎的治疗,因为脑膜炎很容易与其他疾病相混淆,对于脑膜炎的检查很多时候都会出现一定的误区,所以大家一定要了解脑膜炎的检查。

  脑膜炎有什么检查

  1.实验室检查

  (1)血象 急性期周围血象白细胞计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。

  (2)脑脊液 压力增高,外观浑浊、脓样,白细胞计数在1000~10000/MM[3],少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常,数小时后复查变为脓性。蛋白升高,可达1.0G/L以上糖含量降低,通常低于2.2MMOL/L,氯化物含量亦降低,免疫球蛋白IGM和IGG明显增高。

  (3)细菌抗原测定 常用的方法有聚合酶链反应、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。

  (4)其他选择性的检查 包括:血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。

  2.其他辅助检查

  (1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,鼻旁窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。

  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件,能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。

  脑膜炎检查方法有很多,随着目前医疗科技水平的提高,脑膜炎还是很容易被检查出来的,所以对于脑膜炎疾病大家不要想得过多,对于自身脑膜炎大家需要做的就是及时治疗,避免脑膜炎严重,伤害到自己。

脑膜炎用药方案
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磺胺嘧啶钠注射液对于敏感脑膜炎奈瑟菌所致的脑膜炎有很好的效果,静脉给药...
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注射用青霉素钾可以透过血脑屏障对于脑膜炎抗炎效果很好。一般输液给药比肌...