急性脑膜炎症状

2022-12-28 20:51:26

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

人体的脑组织外面包裹着一层组织屏障,称为脑膜,正常的脑膜组织具有一定的选择通透性,可以控制物质的出入,对脑组织起到保护的作用。但是在受到病原体的感染或者是其他因素的影响下,可能会引起急性脑膜炎。

1.全身症状:急性脑膜炎一旦发生,患者通常表现为突然的爆发性的起病,出现明显的全身症状,主要表现为体温的升高,多为高热,畏寒打寒战,出现意识障碍,患者头痛明显、昏睡甚至昏迷,定向力发生障碍。如果脑组织受到损伤,还会引起患者癫痫的发作。

2.脑膜刺激征:脑膜刺激征是急性脑膜炎的典型体征。因为脑膜受到感染发生炎症后,患者会出现各种脑膜刺激征,比如说颈项的强直、Kernig征和Brudzinski征等临床上的常见脑膜刺激征。但是如果患者年龄比较大或者是陷入深度的昏迷,脑膜刺激征的表现可以不被引出。

3.急性脑膜炎急性起病得到控制病情稳定后,在病程的后期患者的体温还是可以持续的升高发热。因为脑膜炎的发生,脑组织屏障受损,脑组织功能在一定的程度上会受到损害。患者的反应不会像正常情况时那么敏感,反应迟钝,对外界的刺激反应不敏感,意识也会不清楚,甚至出现昏迷。

4.急性脑膜炎的炎症渗出可以使颅内压升高,患者可以出现头痛、喷射状呕吐以及视乳头的水肿,严重的话甚至会引起脑疝的发生。而婴儿及患儿因为颅缝还未完全长合,随着颅内压的升高,头颅会增大、囟门也会膨起。

5.急性脑膜炎可引起脑组织一系列的后续损伤。脑组织功能发生障碍的话,具体表现为受损脑组织的相应功能区的生理功能发生障碍,比如一些脑组织受损的患者可能回出现偏瘫、失语的症状。

急性脑膜炎常常起病急骤而且会严重影响到患者的生命体征和生理功能,所以发生急性脑膜炎的患者要进行积极及时的救治,提供各种生命支持,针对病因进行治疗,密切监测患者的病情变化,这样子才能将疾病带来的损伤降低到尽量小。

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