脑出血脑水肿高峰期

脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压引起小动脉硬化的血管破裂所致。脑出血与高血压病密切相关，约95%的脑出血患者有高血压病史。

脑出血初期，特别是第一个24小时内再出血风险较高。在这段时间内，患者常因再次出血而危及生命，因此应提高警惕，有情况变化时应立即复查CT，必要时考虑手术治疗。

在出血高峰期过后，随之而来的是脑水肿高峰期。一般而言，脑水肿在出血后4~7天达高峰，也有患者会在2周左右才能完全度过脑水肿高峰期。在这段时间内，虽然出血基本停止，但随着脑水肿的加重，患者的症状也会逐渐加重，甚至随时有危及生命的可能。某些患者在脑出血初期经保守治疗病情基本稳定，但在水肿高峰期病情转而再次加重，经加大脱水治疗仍不能有效缓解，此时还需考虑外科手术治疗。

在脑出血2周后，多数患者基本度过了危险期。但对于大量出血、重度昏迷的患者，仍尚未完全度过危险期。这是因为，虽然水肿高峰期已经度过，颅内压也基本稳定，但随之而来的一系列并发症，比如颅内感染、肺炎、应激性溃疡、下肢静脉血栓和肺栓塞、肾功能衰竭以及癫痫持续状态等各种严重并发症仍可能随时危及患者生命。

因此，作为患者家属，在陪床期间应密切观察患者病情变化，及时向医护人报告异常发现，充分理解由于患者病情变化可能需要反复进行抽血化验、头部CT检查或其它检查，并全力配合，在患者发生病情骤变时果断决定，以便及时为患者争取最佳治疗。