脑水肿利尿的药有哪些 盘点五种利尿剂的临床应用

2022-12-28 23:25:21

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

脑水肿对人的危害是非常大的,如果治疗不及时,容易造成一定的并发症,熬出一种经常发生在婴幼儿身上,这对婴幼儿的生长发育带来非常大的不利,得了脑水肿,要经过正规的治疗,其中需要用一些利尿的药物,下面我们来了解一下五种利尿剂的临床应用。

1. 高效能利尿药,比较经典的是袢利尿药呋塞米,这种药物主要应用于脑水肿,用于急性肺水肿,以及高钙血症等,另外对于心衰患者也有很好的效果,优点就是几乎能够和白蛋白完美的结合。

2. 噻嗪类利尿药,这类药物属于基础的降压药,优点是降压的过程比较平稳,能够增强降压的作用,用于治疗高血压,但要注意如使用这种药物容易脱水。,

3. 保钾利尿药,又被称为低效能的011,同时具有利尿和降压的效果,常用应用于高血压,肝硬化腹水,对于慢性心衰也有很好的效果,常用来辅助治疗高血压。

4. 渗透性利尿药,用药物主要是通过提高血浆的渗透性,达到稀释血液的效果,减少肾小管的吸收,从而发挥到力量的作用,主要的代表药物有甘露醇,药物的特点是作用强,以后患者排泄快,这种药也经常用于治疗急性的脑水肿,是治疗脑水肿的首选药物。

5. 碳酸酐酶抑制剂,特点是抑制碳酸酐酶的活性,有较弱的利尿效果,利尿作用比较弱,主要代表的药物乙酰唑胺。

临床上应用于利尿的药物有很多,但并不是所有的药物都适合脑水肿患者服用,脑水肿治疗的利尿药物,主要有高效能利尿剂,以及渗透性利尿药物,渗透性利尿药物的主要代表有甘露醇,对于治疗脑水肿有了很好的效果,对脑水肿患者来说,具有很好的消肿效果。

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