什么是细胞毒性脑水肿？细胞毒性脑水肿诱因及治疗

脑水肿分为血管源性水肿和细胞毒性水肿，总体来说，脑水肿的发病机理非常复杂，相关因素也有很多。那么什么是细胞毒性脑水肿呢?毒性脑水肿多是由于有毒因素进入了机体，导致的脑部受损，从而引起的水肿。此类脑水肿，由于微血管通透性不增高，目前认为是脑细胞摄水增多而引起的肿胀。

1：由于脑水肿可以导致颅内压增高，从而损伤脑组织，所以一定要积极有效治疗。现在对于脑水肿最有效的确诊手段为ct扫描以及磁共振检查。

2：细胞毒性脑水肿多见于缺血或中毒，此时细胞膜的钠-钾依赖性ATP酶失活，细胞内水钠贮留，引起神经细胞、胶质细胞、内皮细胞肿胀。主要累及灰质。在脑梗死时，上述两种水肿共存。

3：神经细胞，神经胶质细胞和室管膜细胞肿胀合并细胞外间隙减少可引起细胞毒性脑水肿。此类脑水肿与脑细胞的能量代谢有密切关系。

4：对于细胞毒性脑水肿的治疗有：病因治疗;维持有效脑灌注;积极有效的液体管理;增加脑供氧，降低脑氧耗;降低颅内压;防止病症。

5：由于心脏停跳、窒息、脑循不中断(缺血)等均可引起细胞中毒性脑水肿，还有某些内源性中毒(尿毒症、糖尿病)、急性低钠血症(水中毒)、化脓性脑膜炎等也可引起这种细胞毒性脑水肿，要做到积极预防，就要密切抑制这些诱因。

无论是什么性质的脑水肿，在临床上都比性进行积极有效的治疗，解除病因，采用综合性的脑水肿治疗。如果当脑水肿发展至脑疝危象时,应紧急采取脱水治疗，从而使症状迅速改善，为病因治疗创造条件，或者有可能会丧失救治时机，造成严重的不良后果。