森林脑炎的治疗方法?

2013-09-29 18:44:08

康利 副主任医师 国药同煤三医院

在当今社会,由于科技的迅速发展,人们的生活压力越来越大,每天忙碌于生活和工作之间,以至于忽略了自己的身体健康问题。在这里小编提醒各位读者朋友,在平日里我们需要多多的了解医理知识,加强预防意识。为此下面我们一起来了解有关于森林脑炎的治疗方法吧:

森林脑炎的治疗方法

【预防】

本病有严格的地区性,进入疫区前必须积极做好预防措施:在生活地区周围搞好环境卫生,加强灭鼠、灭蜂工作。初次进入疫区的人应接种森林脑炎疫苗。在疫区工作时应穿戴“五紧”的防护服,即扎紧袖口、领口和裤脚口以防止蜱的叮咬。病人衣服应进行消毒灭蜱。

(一)加强防蜱灭蜱。

(二)在林区工作时穿五紧防护服及高筒靴,头戴防虫罩;衣帽可浸邻苯二甲酸二甲酯,每套200g,有效期10天。

(三)预防接种每年3月前注射疫苗,第1次2ml,第2次3ml,间隔7~10天、以后每年加强1针,可获得良好的免疫效果。

森林脑炎西医治疗方法

一、治疗

治疗以对症处理为主,高热、抽痉、昏迷、呼吸衰竭等症状处理与乙型脑炎相同,重危病人可使用恢复期病人或已患过本病的人血清。后遗症以瘫痪为主,应采用针灸、推拿、体疗等综合治疗。

1.对症治疗高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等处理:

(1)高热的处理:以物理降温为主,如冷敷、冰袋放置、30-40%酒精擦浴,冷盐水灌肠等;药物一般用小剂量醋柳酸、氨基比林口服,也可肌肉注射安热静成人1-2支,小儿10mg/kg,肌肉注射;赐他静,成人2ml肌肉注射,小儿酌减;柴胡注射液,成人2ml/次,小儿1-1、5ml/次,肌肉注射,必要时3-4小时重复使用;高热伴有抽搐患者可应用亚冬眠疗法,冬眠灵与非那根各1ml/kg,肌肉注射或静脉滴注,每4-6小时可重复给药。并给予阿米妥、水化氯醛或鲁米那(对高热不退、超高热伴反复抽搐者作为诱导剂)。一般用1-3天,应逐渐减少剂量及延长用药时间。

(2)呼吸衰竭的处理:对于上升型森林脑炎,出现周围性呼吸麻痹,如能及时施行气管切开和使用呼吸器,部分患者治后呼吸肌功能可能恢复,患者能获得生存。而对混合型患者,尤以脑膜脑炎型加脑干型所致的中枢性呼吸衰竭,气管切开后虽能延长患者生命,但严重的病灶性延髓损害难以恢复,预后很差。有报告早期短程使用肾上腺皮质激素,配合脱水剂,及时降低颅内压,对脑膜炎型所致反复惊厥,脑水肿,呼吸衰竭有着明显疗效,可使病死率降低。但肾上腺皮质激素对病毒无抑制作用而对机体免疫功能有影响,使用时应权衡利弊。

2.病原治疗:国外有报告干扰素及干扰素诱导剂聚肌胞(polyI∶C)在动物实验中获得满意疗效,但临床上还待进一步观察。国外试用核酸酶制剂,包括核糖核酸酶和去氧核糖酸酶,据称能对病毒的核酸合成起选择性破坏作用,干扰病毒的复制而不损害机体细胞。用法:先做皮肤过敏试验,阴性者用0、05%普鲁卡因溶解核酸酶制剂,成人30mg/次,肌内注射,每4~5小时1次,4~6天为一疗程。

近年来国内报告早期应用利巴韦林,0、6g,2次/d,静脉滴注,疗程为3~4周,疗效较好。应用中药板蓝根等组成方剂用于临床,在退热、缩短病程、恢复病情上治疗组均明显优于对照组。

3.免疫疗法:曾发现森林脑炎患者细胞免疫功能显著低于正常人,其细胞免疫功能的高低与临床表现和转归有一定相关性,可选用免疫促进剂,如免疫核糖核酸、胸腺素、转移因子等治疗。

(1)血清疗法起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20~40ml肌肉注射,或椎管内注射5~10ml。

(2)高效价免疫丙种球蛋白每日6~9ml肌肉注射,至体温降至38℃以下停用。

(3)干扰素、转移因子、免疫核糖核酸,核糖核酸酶均可酌情采用。

4.森林脑炎恢复期较长,可留有瘫痪后遗症。本病主要是对症处理。瘫痪后遗症可用针灸、推拿等治疗。森林作业人员要防止蜱叮咬接种森林脑炎疫苗,可以预防本病。

二、预后

如早期未经治疗的病例病死率可高达20%左右,重症患者发生后遗症亦较多。

以上的这些就是对于森林脑炎的简单介绍,希望对读者朋友有些帮助。同时小编在这里提醒各位读者朋友们,文章中提到的预防方法,希望各位读者朋友可以牢记。毕竟这对我们的健康是一种保障,还有就是每个人都要注意生活中的卫生会工作。

脑炎健康指南
孩子得脑炎的症状有哪些
  孩子得脑炎的症状主要有头痛恶心、意识障碍、抽搐、言语不清、呼吸衰竭等症状。需遵医嘱进行针对性治疗。   1、头痛恶心:头痛是脑炎的常见症状,通常伴随恶心和呕吐,可在医生的指导下使用退烧药物和止吐药物,比如对乙酰氨基酚片、甲氧氯普胺片等。   2、意识障碍:患上脑炎后,孩子可能会出现意识障碍的症状,表现为意识模糊、嗜睡或昏睡等。治疗时可使用阿昔洛韦片、更昔洛韦片等,必要时还可能需要使用泼尼松片、地塞米松片等,具体用量须遵医嘱。   3、抽搐:抽搐是脑炎的严重症状之一,可在医生的指导下使用如苯妥英钠片、丙戊酸钠缓释片、胞磷胆碱钠片等药物。   4、言语不清:言语不清可能是由于大脑的语言中枢受到影响所致,治疗时主要是使用营养脑神经的药物,如胞磷胆碱片、维生素B1等,用量应遵医嘱。   5、呼吸衰竭:呼吸衰竭是脑炎的严重症状之一,对于这一症状,主要是使用呼吸机辅助呼吸。同时,医生可能会给孩子使用醋酸泼尼松片、醋酸泼尼松片等。   日常生活中,家长需保证孩子均衡饮食、保证充足的睡眠,避免接触传染源。一旦发现孩子身体有异常情况,应及时就诊问医。...
小儿脑炎早期有什么症状
  常见小儿脑炎早期症状主要包括精神状态改变、颈部强直、发热与头痛、呕吐与恶心、癫痫发作等。如果怀疑小儿脑炎早期,建议家长及时带领小儿前往医院完善检查,对症处理。   1、精神状态改变:脑炎可能影响小儿的神经系统,导致精神状态改变。可能表现为烦躁不安、易怒或异常兴奋。   2、颈部强直:由于脑膜受到炎症的刺激,小儿可能会出现颈部强直的症状,即颈部肌肉紧张、僵硬,导致头部难以下垂或转动。   3、发热与头痛:脑炎通常由感染引起,因此发热是常见的早期症状之一。这种发热通常较高,持续时间较长,且不易通过常规退热药物缓解。   4、呕吐与恶心:由于脑炎引起的颅内压增高,小儿可能会出现呕吐和恶心的症状。呕吐通常是喷射性的,与普通的胃肠不适引起的呕吐有所不同。   5、癫痫发作:脑炎可能导致大脑神经元异常放电,从而引发癫痫发作。这可能表现为突然的、不自主的肌肉收缩或痉挛,伴有意识丧失或异常行为。   需注意,当小儿出现上述症状时,应及时就医进行详细检查和诊断。...
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