垂体性尿崩症是怎么引起的

2022-04-05 21:03:43

谢武明 主治医师 赣州市人民医院

由垂体占位所致的尿崩症也是比较普遍的。包括恶性肿瘤、漏斗淋巴垂体炎、颅咽管瘤等。鞍上区下视丘底部出现的神经胶质瘤经常引起尿崩。大部分转移至垂体的肿瘤可以广泛地向身体扩散,且没有任何征兆。只有当真正检验时,才会发现,由于最终的血液供应是由动脉血液提供的。那么,垂体性尿崩症是怎么引起的?

大部分的下视丘都会导致尿崩症。下丘脑原发肿瘤的生长速度比较慢,如果增长得比较快,需要考虑是否有转移性的肿瘤,尿崩症不常见的病因,尿崩症主要是因为下丘脑垂体的淋巴瘤,垂体下丘脑淋巴瘤是由淋巴系统增生性疾病所致。还有就是尿崩症,比如白血病,肉芽肿性疾病导致的尿崩症,这种尿崩症还可能会累及一些别的系统。

定性的依据是禁水和降压激素的检测,具体的操作和判定标准参见实验室检查。经定位诊断后,应先找出病因,再用头颅定位片检查蝶鞍及鞍上区的病变。亦可进行眼底及视野检查,以确定是否有占位或浸润性病变。

对于垂体性尿崩症,可以采用药物治疗。可以促进远曲小管的生成,但对肾性尿崩症没有作用。不良反应主要有低血糖、白细胞减少、肝脏损伤等。

综上所述,以上是关于垂体性尿崩症引起的几个原因。垂体尿崩症的病人应该引起足够的重视,由于尿崩症引起身体水分的大量流失。体内大量的液体丢失会引起体内的水和电解质的失衡,从而引起低血容量性休克。极少量的电解质异常和低血容量性休克会对病人的病情造成影响,甚至有可能导致病人死亡。所以,要积极地治疗,可以选择加压素和垂体后叶素。

尿崩症用药方案
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