中枢性尿崩症是什么引起的

2022-04-29 08:57:43

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

中枢性尿崩症是由于多种原因影响精氨酸加压素的合成、转运、储存以及释放所致,可以分为获得性、遗传性与特发性三大类,类型不同患者具体原因,以及症状表现也不一样。那么导致中枢性尿崩症的原因究竟有哪些呢?接下来就给大家具体介绍一下吧。

1、获得性(继发性):由下丘脑神经垂体及附近部位的肿瘤,如颅咽管瘤、 松果体瘤第三脑室肿瘤、转移性肿瘤、白斑病等引起,还有一部分由头部创伤(严重脑外伤、垂体下丘脑部位的手术)所致。此外,少数中枢性尿崩症由脑部感染性疾病(脑膜炎、结核、梅毒)或其他肉芽肿病变、血管病变等引起。

2、遗传性:少数患者有家族史,为常染色体显性遗传,主要跟AVP-神经垂体素的运载蛋白基因发生突变有关。

3、特发性:临床找不到任何病因,部分病人尸检时发现下丘脑视上核与室旁核神经细胞明显减少或几乎消失,这种退行性病变的原因未明。

不管是何种原因引起的,患病者都需经常接受治疗,如醋酸去氨加压素、鞣酸加压素油剂等。其中醋酸去氨加压素适用于抗利尿激素敏感性尿崩症,尿量超过4000ml/d者,常用药为弥凝片。这种药物具有明显的抗利尿作用,服药1小时后尿量即减少。一般需根据尿量确定初始用量,根据疗效调整剂量,但剂量低,作用时间短,作用程度稍差。

以上就是中枢性尿崩症引起的相关原因,不管是哪种原因引起的,患病者都会出现烦渴、多尿、多饮等症状,部分还会出现恶心、呕吐,严重时甚至可并发高钠血症、腺垂体功能不全。因此,建议患病者重视起来,尽早根据病因进行治疗,减轻相关症状。

尿崩症用药方案
氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片是常用的噻嗪类的利尿剂,同时具有一定的抗利尿双重作用。用于尿...
金匮肾气丸
金匮肾气丸是大众类的中成药,具有温补肾阳,行气化水的作用。可以用于各种...