尿崩症患者尿肌酐低吗

2022-05-05 10:33:43

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

尿崩症患者的尿肌酐可能会低。尿崩症是由于缺乏抗利尿激素,或者肾脏对抗利尿激素不敏感,导致肾脏不能对水进行重吸收,使得患者易口渴、多尿等。尿肌酐可用于评价肾脏的功能,通常尿肌酐低提示肾脏功能受损,肾小球不能过滤肌酐,肾小管不能很好地重吸收肌酐。因此,如果尿崩症患者是由于肾脏功能受损所致,那么其尿肌酐也会降低。

导致尿崩症的原因很多,包括肾性尿崩症下丘脑尿崩症以及妊娠型尿崩症。如果患者有肾淀粉样变性、肾功能障碍等肾病,导致机体对抗利尿激素不敏感,那么这种尿崩症患者的尿肌酐值会低。同时,患者应检查血肌酐的水平,综合评估是否有尿毒症或肾衰竭等。如果患者是由于下丘脑肿瘤、脑外伤或者感染的原因导致抗利尿激素的合成减少,那么这种尿崩症患者的尿肌酐不会偏低。另外,其他遗传、某些药物以及妊娠期等原因也会导致尿崩症,这种患者的尿肌酐也不会降低。

通常患有中枢性感染、下丘脑肿瘤、高血症、低钾症以及肾脏疾病的患者容易得尿崩症,其往往和其他疾病相关,因此,患者一旦出现大量排尿、心跳过快、昏迷等症状后要及时就医,先明确病因。通过检查尿糖、尿电解质、禁水-加压素试验以及影像学检查来帮助诊断。尿崩症患者可以服用抗利尿激素类、氢氯噻清类、氯磺丙脲等药物进行治疗。如何患者属于下丘脑肿瘤导致的中枢性尿崩症,还需手术治疗。

由于导致尿崩症的病因不同,患者的尿肌酐水平不一定会低。由于肾淀粉样变性等肾病导致的尿崩症患者,肾功能受损,因此尿肌酐会降低,患者还需进一步结合血肌酐水平来诊断病因。如果是由于遗传、妊娠、下丘脑肿瘤、脑外伤或者感染导致的尿崩症,那么其尿肌酐不会低。患者应根据病因及时接受治疗,避免发展成为水中毒或休克。

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