血常规能检查尿崩症吗

2022-05-17 11:03:43

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

血常规检查结果可以对感染或某些血液疾病做出初步判断,尿崩症既不是由感染引起的,也不是由血液疾病引起的。因此,血常规结果不能检查尿崩症。尿崩症是一种内分泌疾病,与抗利尿激素分泌不足有关。主要症状是多尿和口渴。病人很容易被误认为是糖尿病。尿崩症患者每天的尿量可达5L以上。尿崩症的检查非常复杂。本文将详细介绍尿崩症的检查过程。

1、尿液比重

尿液比重测量方法一般包括试纸法、折射计法、尿液比重计法和称重法。尿液比重与饮水量和当时的尿液值有关,主要取决于肾脏的浓缩功能。尿比重正常值在1.003-1.030之间。正常人每日饮用水应大于2000ml,尿液处于正常尿液比重。尿液比重相对较低,小于1.003,这可能是肾功能衰竭或尿崩症的多尿期。大量尿液排出,尿液比重低。

2、尿液渗透压测量

测定尿液中溶解物质质量的实验。尿渗透压能更好地反映肾功能。当尿液渗透压高于血液渗透压时,表明尿液浓缩;相反,尿液会被稀释。需要注意的是,检查期间应尽可能多地使用新鲜晨尿。随机抽取的尿液应为中尿。如果患者24小时尿量小于400ml,则采集临时尿样进行检测是有意义的。应注意的是,患有尿崩症和尿崩症的患者会出现尿失禁。此时,如果禁止饮用水,可能会进一步导致血容量不足和严重脱水的风险。尿崩症患者在禁水实验期间应密切观察,仍有大量排尿,血压和体重显著下降。应立即补充饮用水。

3、肾上腺素功能检测

肾上腺素功能正常。肾上腺功能不足的患者不会导致尿崩症,因为肾脏分泌尿液时需要少量盐皮质激素。肾上腺激素功能不足的患者在补充激素后会导致尿崩症。

综上所述,尿崩症血常规检测不出尿崩症,但有必要改进尿常规、血渗透压和尿渗透压的检测。标准诊断是做去水加压素试验,有必要改进垂体磁共振检查。在治疗期间限制钠的摄入可以缓解多尿和多饮的症状。

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