外伤引起的尿崩症能治好吗

2022-07-20 17:30:47

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

外伤导致的尿崩症经过积极治疗是可以治愈的。外伤性尿崩症可分为暂时性和持久性两种类型,暂时性尿崩症是指伤后短期内ADH分泌减少导致出现多尿口渴的病症,一般2-6天可自行消失;持久性尿崩症是一种继发性疾病,是由于外伤或下丘脑垂体手术造成神经垂体损伤所致。这种疾病会导致患者出现肾功能下降和水电解质紊乱等病症,严重时可能危及生命,因此疾病发生后要尽早接受正规治疗,那么外伤性尿崩症该怎么进行治疗呢?

1、药物疗法:常用的治疗药物有氯磺丙脲、氢氯噻嗪、卡马西平等。其中氯磺丙脲和卡马西平都能有效刺激垂体释放精氨酸加压素,并且这两种药物具有较强的吸水功能,治疗效果比较明显。氢氯噻嗪也是一种常见的抗利尿药物,能够促进钠的排出,使得肾近曲小管重吸收增加,从而减少患者排尿量。但是这类抗利尿药物容易导致患者出现重度低血糖,使用时需多加注意。

2、尿崩症的替代治疗:替代疗法也是一种比较有效的治疗方法,主要是使用精氨酸加压素和鞣酸加压素注射液进行替代治疗,其中精氨酸加压素容易导致患者产生耐药性,因此不宜长时间使用。

3、汤药治疗:主要药材有芦笋、天花粉蛋白、黄芩和甘草等,这些药材具有生津止渴的作用,能够减少患者排尿量,从而有效缓解病情。

4、病因治疗:由于外伤性尿崩症多是神经垂体损伤所致,所以患者也可以通过手术或者伽玛刀进行放射治疗。术后如果出现颅内感染并发症,则还需积极接受抗感染治疗。

综上所述,外伤性尿崩症患者如果及时接受正规治疗是有治愈可能的,可以通过药物疗法、替代治疗、汤药治疗和病因治疗等手段缓解病情。因为外伤性尿崩症患者存在多尿情况,夜晚睡眠极易受到影响,所以要注意创造安静舒适的睡眠休息环境帮助患者安稳入眠。同时要定期检测血压、体温和尿量情况,按时随访检查,及时了解病情变化。

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