脑白质脱髓鞘严重吗

2024-07-15 12:23:37

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

脑白质脱髓鞘今天我们用通俗的解释去理解一下。简单的说那就是脑部保护神经的表皮脱落引发的神经传导异常。中医上来说叫做萎症,就是指髓鞘的传导延迟。就像电线一样,表皮破损里面的电线出现异常放电现象,引发的接触不良进而失去工作动力。

脑白质脱髓鞘疾病是指中枢神经系统内表面大小不一的髓鞘脱失区。这实际包括三种情况:第一种是因轴索受损而引起的脱髓鞘;第二种是髓鞘形成有缺陷,不能完成正常发育,即所谓脑白质营养不良,这一类多属遗传缺陷,仅见于小儿。第三种是髓鞘受损而轴索不受损或受损较轻。病理变化分为急性与慢性两种。

脱髓鞘病变是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致。患者发病早期症状很轻且不明显,多易忽视,临床症状偶有神情恍惚,心神不宁,头晕,抑郁,焦虑,强迫,失眠,幽闭,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,肌无力等,治疗不当易复发和迟发神经再度损害。

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