尿道结石的诊断有哪些

尿道结石多为肾、输尿管或膀胱结石，向下排出时堵塞于尿道而就诊。多发生于1～10岁的儿童。90%为男性，结石常嵌顿于尿道前列腺部、舟状窝或尿道外口，尿道结石的诊断主要有以下几点：

◆ 后尿道结石可经直肠指检触及，前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及，用尿道探条经尿道探查时可有摩擦音及碰击感。

◆ X线平片可明确结石部位、大小及数目。

◆ 尿道造影更能明确结石与尿道的关系，尤其对尿道憩室内的结石诊断更有帮助。

◆ 对阴茎部尿道结石，病人常能扪及，并主诉在排尿时结石梗阻部尿道近侧隆起伴有胀痛。

◆ 结石嵌顿于尿道、梗阻严重以及伴有感染时，可引起严重症状，如剧烈疼痛、结石嵌顿于尿道、急性尿潴留、尿外渗、会阴部脓肿及尿道瘘等。

◆ 嵌顿于后尿道的结石偶尔可引起急性附睾炎症状如发烧、附睾肿大和疼痛。

尿道结石的诊断要点

★ 排尿困难，常发生急性尿潴留。

★ 疼痛和血尿：后尿道结石可引起会阴部疼痛，并向龟头放射。前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处，并有尿道滴血。

★ 体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石。

★ 导尿管不易插入，金属探条可撞及结石。

★ X线检查可显示尿道结石阴影，对后尿道结石诊断价值较高。