2023-03-20 08:25:51
老糖友血糖控制不好，也许和你打胰岛素的方式不正确有关哟！得了糖尿病，很多人不得不打胰岛素。时间长了，不少老糖友“自创”打法，要么在同一部位反复打，要么针头重复使用，要么注射持续时间不够长，这都影响了药物效用和血糖控制。
在此，专家提醒，胰岛素不是拿来就打的，必须掌握注射和方法，不规范的注射手法，会造成血糖波动进而影响患者血糖控制的效果。赶紧看看你身边的糖尿病人是否打错针？
1注射技术不过关，影响血糖达标率
数据显示，我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却不到四成。超过80%的患者多次重复使用针头，近30%的胰岛素治疗患者发生脂肪增生现象。
“每天打胰岛素，但如果你打的方法不对，天天如此，影响可大了！比如，今天打完了停留10秒，明天打时没停留，血糖就可能有不一样。”宁医大总院内分泌主任医师雷晨提醒，不正规的胰岛素注射程序，很可能导致血糖不稳定，“比起高血糖，糖尿病人最害怕的就是血糖波动。”
糖尿病人一定要学会自己正确打针，因为注射技术在糖尿病药物注射治疗中扮演重要角色，涉及注射部位的选择和轮换、捏皮手法、注射角度等多个方面。
2同一部位打针，皮下脂肪增生多发
最近，68岁的糖友老张药量越打越多，血糖还老是“坐过山车”一样忽上忽下。他还发现腹部隆起一个小包，到医院检查才知道,是因为长期胰岛素打在一个位置而导致皮下脂肪增生。“这样的病人临床上有不少。另外，由于在脂肪增生处注射疼痛小，很多患者喜欢在增生部位注射胰岛素。”
但雷晨指出，反复在同一部位注射胰岛素,会导致该部位皮下脂肪增生，降低药物吸收效率，延长吸收时间，进而导致血糖波动。
3注射部位应轮换
人体适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿和臀部。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位。为避免皮下脂肪增生，患者在轮换注射时,要注意注射点之间相隔一个手指宽度的距离，应尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。
同时，需常检查注射部位，一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结等现象，应停止在该部位进行注射,直至上述现象消失。
4注射针头重复用，有风险
此外，一些患者在胰岛素注射设备的选择方面，还存在着误区，比如注射笔用针头重复使用。
针头重复使用可能造成包括感染、炎症和脂肪增生等并发症。单是由于注射不规范而造成的皮下脂肪增生问题,就可造成患者血糖波动、胰岛素用量增加，患者治疗费用上升。已有研究表明，脂肪增生与注射笔用针头重复使用显著相关，注射笔用针头仅限一次性使用，针头重复使用次数越多，脂肪增生患病率越高。不少病人为省钱重复使用针头，用久了针头变钝了，也容易刺破皮肉，这很不可取。
TIPS
小针头大学问，这些一定注意
那么，怎样才是正确的胰岛素注射方法？日常注射需要注意以下几个方面：
1.一针一换：所有型号一次性注射笔用针头仅限一次使用。
2.针头选用应根据患者的体型、注射部位皮肤厚度及针头的长度以确定是否要采用捏皮注射及注射角度。
3.注射部位轮换：注射部位轮换可有效预防脂肪增生，包括不同注射部位的轮换和同一注射部位内的轮换。
4.注射部位的检查和消毒：注射前注射部位应消毒，不可在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染的部位注射，不可隔衣注射。
5.针头留置时间：使用胰岛素注射笔注射在完全按下拇指摁钮后，应在拔出针头前至少停留10秒。（记者 刘威）