吃黄体酮期间出血

2017-12-02 10:13:13

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

孕妇怀孕期间必须定期到医院进行检查,这是我们都知道的。孕期检查的一个重要内容就是对孕酮的检查。为了宝宝的健康成长,孕妇会选择适当的进行调理,以保证母体的健康。有的女性本身孕酮指数可能不是很高,甚至还会在吃孕酮的时候出现流血的症状,这是什么原因呢?

女性在怀孕的期间,会经常到医院进行孕酮的检查,由于孕酮对胎儿的健康和发育的影响是很大的,人们对孕酮是很重视的,但也有一些孕妇的孕酮指数很低,甚至出现了出血的症状,那么为什么孕酮低容易出血?

为什么孕酮低容易出血?

孕酮低的症状之一就是经血过多和血崩症。所以孕酮低是有可能会流血的。但是,孕酮低并不一定流血。孕妇孕酮低有的会出现少量阴道出血,常比月经量少,血呈鲜红色,早孕仍存在,有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感的现象。医学上,黄体功能不全是指女性卵巢黄体分泌的雌孕激素不足。女性若黄体功能不全,可导致黄体期出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。

对于孕酮低的孕妇一般医生都会给孕妇开补充黄体酮的药物,或者给孕妇打补充黄体酮的针。打针的话,多数人在打针10多天就可以治愈。吃药(一般都是孕酮片)的话,则根据孕妇本身的恢复情况决定,医生会给你做长期的观察和建议的。

如果孕酮值低于25,并且没有胎心的话,那么基本上就可以放弃保胎了。保下去也没有什么意义,因为这种情况多数是因为胚胎发育不良造成的。孕妇孕酮低的话,怀孕前三个月一定要静养,不要做体力活,也不要累着,实在不行就卧床休息,很多患者都是这样顺利保胎的。

孕酮低会导致胎停吗?

从理论上讲,卵子与精子结合形成胚胎需要孕酮,因为在生育过程孕酮帮助刺激子宫变化,而且可以增加生殖系统血管和组织血流,然后促进胚胎发育。如果孕前期孕酮水平大幅下降,可能容易使未在子宫着床稳定的胚胎停止发育。而在胚胎异常(唐氏或其他染色体异常的胚胎)的情况下,胚胎分泌激素会不足,孕酮也会很低。

黄体功能不全可能是流产的一个原因,但没有很好的指标去诊断黄体功能不全,一次血中孕酮的测定不足以代表整个孕期水平,血中水平未必等于子宫局部水平。而且人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,检查结果就会有误差。所以临床才使用孕酮和HCG联合检查的方法,如果只是孕酮低而HCG正常,多半是检查误差,应该复查或以HCG结果为主。

因此,在没有阴道出血、HCG正常的情况下,孕酮低不一定会导致胎停流产。但要是流产后,孕酮肯定是低的,因为身体已经无需激素分泌来支持胚胎发育了。据调查,有20%~50%孕酮低的孕妇并没有出现过流产症状,但是孕酮低仍然需要密切观察。