脑梗复查哪些检查项目

2024-07-16 12:18:56

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

脑梗塞有哪些检查项目

1. CT 和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞。许多病人继发出血性梗死临床症状并加重,发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血,及时调整治疗方案。MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。

2. 腰穿脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死。出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主, 晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球

3. 心电图应作常规检查,确定心肌梗死、风心病、心律失常等证据。脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见。颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。

如何有效治疗脑梗塞

1.西药治疗:西药治疗脑梗后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点,而脑梗塞正是血液病变(血液粘度、高血脂等症)及血管病变(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)共同作用的结果。并且多数西药都会产生不同的耐药性;绝大多数西药的副作用明显。

2.中药治疗:多数中药起效慢,而且现代中药药理成份不稳定,剂量大,剂型不合理的缺点。

3.抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。这也属于脑梗塞的治疗措施。

4.手术治疗:手术治疗脑梗后遗症的疗效、死亡率及致残率都未形成统一结论,即使部分手术病例可以提高患者的近期成活率,但远期效果往往不及近期,不甚理想,而且脑梗后遗症患者多发于六七十岁的老年人,机体抵抗力与耐受性都比年轻人弱,多不建议采用手术治疗。

5.康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。这种脑梗塞的治疗比较有效。

总而言之,脑梗塞疾病是很不易根治的,每一个患者的病情和病症都是不同的,为此,每个患者都有一个专属自己的治疗方法和过程的,另外,每个患者都必须用坚强的意志来对抗疾病。祝愿所有患者早日康复!

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