尿滞留和尿潴留有区别吗 尿滞留尿潴留要如何治疗

2024-07-25 14:46:54

林云华 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

有的朋友日常小便后总好像觉得尿不彻底,似乎刚走出洗手间又有尿意,就医检查后大多数被诊断为为尿滞留的情况。也有的称为尿潴留,那么这两种不同名字到底是不是同一种病,尿滞留和尿潴留有什么本质的区别么。患有尿滞留尿潴留的病人要如何进行治疗,有需要的朋友可以了解一下。

正常人在排尿时是可以一次把尿排净的,如果每次都觉得有部分尿液残余,无法一次排干净,这种情况临床上一般称为尿潴留。也有部分人会叫作尿滞留,这两种名称其实是一样的意思。因为尿滞留和尿潴留的意义相同,都表示患者剩余的尿量略多,或排尿时存在残余尿液,专业上医生一般称之为尿潴留。有的人偶尔出现无尿的情况,这大多是肾功能出现衰竭或肾脏无法产生足够尿量导致,不属于尿潴留的情况。

尿潴留分为急性尿潴留和慢性尿潴留两种,不同病情治疗方法也不一样。针对急性尿潴留的患者,找到病因后,第一步要尽快帮助患者恢复排尿。如果遇到患者有梗阻难以立即解除,要先进行导尿或在耻骨膀胱造瘘引流,先帮助患者将尿液排出,再做进一步详细检查,明确病因后进行治疗,这期间要注意定期更换导尿设备避免感染。如果患者短时间内无法恢复,要通过导尿管帮助他们先导尿,待情况缓解后再拔除尿管。在放置导尿管或造瘘引流时,务必缓慢排出尿液,每次不要超过八百毫升。注意不能迅速排空膀胱中尿液,这样会使患者膀胱因为压强突然降低引起大出血情况。

治疗慢性尿潴留需要根据具体病情治疗原发病,如果是机械性梗阻导致,要先完成膀胱尿液引流,等患者肾积水的情况得到缓解后,再进行下一步治疗。如果是动力性梗阻导致的尿潴留,要通过导尿管先为患者完成排尿再疏通梗阻;如果患者的上尿路积水情况十分严重,需要通过耻骨上膀胱造口术等对尿流进行改道再进行治疗。

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