颞骨蝶骨骨折会压断面神经吗

2020-06-16 18:38:27

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

在日常生活中,若发生意外致使颞骨、蝶骨不幸骨折,可能会压断面神经,造成面部瘫痪。那么大家应该如何避免颞骨、蝶骨骨折呢?骨折后损伤了面神经又该如何处理?下面就来给大家介绍一下颞骨、蝶骨骨折造成面神经损伤的具体原因、症状及治疗手段。

1.原因:当人头面部遭受较重的非穿通性损伤时,很容易致使颞骨、蝶骨骨折。大部分骨折者是因为交通事故,还有一部分人是因为高空坠落、硬物砸伤、滑雪、拳击等引起的。颞骨纵行骨折会使面神经管的损伤,15%-20%的几率出现面瘫;颞骨横行骨折所累及面神经管的,约有50%的几率可出现面瘫;蝶骨是头颈血管和神经交通的要道,骨折后影响视神经管,也有一定可能损伤面神经。

2.症状:颞骨、蝶骨骨折压断面神经,造成即发性面瘫或迟发性面瘫,会使人单侧或双侧面部肌肉不可随意运动使用,导致他们无法做出表情、与人交流,加上骨折造成的颜面部损伤,严重影响他们的身心健康与日常生活社交。

3.治疗:首先对伤者作详细的三维重建、影像学检查、神经系统检查等,确定颞骨、蝶骨的骨折情况,根据病情选择采取保守治疗兼外固定或是手术复位固定治疗,对中耳感染、鼓膜穿孔、脑脊液耳漏、颅内大血管损伤等对症治疗。

治疗当时发现面神经压断者,立即施行面神经吻合术,临床修复时首选一期直接吻合或自体神经移植,常使用同侧的舌下神经、三叉神经或跨面神经进行神经转接。在手术显微镜下操作,游离并切断用来转接的神经,用10-0尼龙丝线将其与面神经主干细致轻柔、无张力地缝合即可。

颞骨、蝶骨骨折压断面神经的情况较为复杂,治疗时神经移植手术难度大,过程十分繁复,而且最终的恢复效果也会与理想效果有一定差距。因此大家在生活中一定要注意保护自己,开车时小心驾驶、运动时避免头面撞击,降低发生颞骨、蝶骨骨折压断面神经的几率。

颞骨骨折健康指南
颞骨骨折需要手术吗 两种情况需手术治颞骨骨折
  颞骨骨折是否手术要根据具体情况来判断,两种情况并没有出现骨折错位情况下一般不需要手术,严重骨骼错位或是变形情况下则需要手术,患者要及时到医院就诊。   颞骨骨折可能是磕碰或是碰撞等原因引起的,容易使局部的骨骼出现损伤和骨折,并没有出现骨骼明显错位情况下,单纯性的骨裂或是轻微骨折并不需要手术,可以通过卧床休息的方式缓解,有利于促进局部的骨折愈合,改善患者身体出现的疼痛或者头痛等不良反应。   颞骨骨折比较严重,引起错位或者是面部畸形等情况下需要手术修复,可以到正规医院通过开放性手术的方式复位有利于骨骼恢复到正常的位置,使身体逐渐的好转,达到良好的治疗效果,防止骨折的程度持续性的加重。   手术恢复期间要做好伤口的护理工作,以免出现细菌滋生和感染,还要避免身体过度劳累和剧烈运动,加快身体恢复。...
头部左颞骨骨折的护理措施有哪些
  颞骨骨折的护理措施有术后护理、生活管理、病情监测、定期复诊。   1、术后护理:手术治疗颞骨骨折后,应观察切口是否有渗液或渗血,保持切口敷料干燥清洁。   2、生活管理:恢复期间应好好休息,睡觉时稍抬高头部。如果有面瘫现象,面部保暖措施要做到位。   3、病情监测:平时需要观察血压、脉搏、瞳孔、意识、体温等变化,如有异常现象应及时就医。   4、定期复诊:需要按照医生嘱托定期到医院复诊,可以选择性复查核磁共振、高分辨率CT、X线、前庭功能检测、面神经电生理等。   正确护理颞骨骨折期间还应正确饮食,多吃微量元素、蛋白质、维生素含量丰富的食物,比如肉类、豆类、蔬菜水果等。...
左颞骨骨折有什么后果
  左颞骨骨折如果不及时治疗可能会出现多个后遗症,如癫痫、面瘫、神经性耳聋、脑脊液耳漏等后遗症。因此,一旦发现左颞骨骨折,一定要及时前往医院诊治。   1、癫痫   左侧颞骨骨折有一定概率会损伤颞骨周围的脑组织,不及时治疗可能会积累成陈旧性病灶并出现异常放电的现象,进而导致癫痫。   2、面瘫   左侧颞骨骨折还会对面神经造成不同程度的损伤,部分患者可能会在治疗后期出现面瘫的症状。   3、神经性耳聋   左颞骨骨折还有可能损伤听神经,从而对患者的听力产生影响,严重时会出现神经性耳聋。   4、脑脊液耳漏   左侧颞骨骨折还有可能破坏人体的颅腔,耳膜破裂,从而导致脑脊液耳漏。   左颞骨骨折的患者在日常生活中需要注意在饮食、心理、术后方面进行综合护理,平时应均衡饮食,术后应定期复查,防止发生并发症。...
左侧颞骨见骨折线多久可以坐起来
左侧颞骨见骨折线大概需要2-3个月左右可以坐起来,如果伤口严重时间会长一些,具体情况因人而异。左侧颞骨见骨手术需要一定的恢复期,拆线后应做好对伤口的保健护理,多吃些营养食物,必要时营养神经等治疗有助于快速恢复。...
左颞骨乳突骨折耳朵出血多久会好
左颞骨乳突骨折耳朵出血的愈合时间一般应该要取决于病情的严重程度。如果仅仅是单纯性耳朵出血,往往需要2到3个月左右出血的症状就可以消失,而如果左颞骨骨折部位的出血情况比较严重,所需要的愈合时间可能就会相对比较长一些。...
右侧颞骨凹陷骨折需要手术吗
右侧颞骨凹陷骨折一般情况下需手术治疗,其主要的手术方式是骨折复位术。当然,除手术之外,患者还可搭配药物治疗,如内固醇激素、抗生素等。治疗后,患者需注重护理,尽量不要做过于激烈的运动,以免影响骨折恢复或者是加重病情。...