上尿路梗阻治疗方法哪种效果好

2021-08-04 15:27:38

钱炜 主治医师 马鞍山市人民医院

如果是输尿管狭隘引起的上尿路梗阻,应切除狭隘段并进行输尿管吻合术,输尿管肿瘤引起的,应行全肾切除术,输尿管外异位血管受压构成的,能通过切除异位血管来处理。因此,构成上尿路梗阻原因很多,不同原因的治疗方法不同,效果也不同。

第一、上尿路梗阻需要插入导尿管,使尿液可以排出,如果膀胱压力过度胀大,应进行缓慢引流,避免因膀胱压力下降而导致出血。而且导尿管刺进膀胱后,不要轻易拔出,因为引起梗阻的原发病变没有治疗,再构成尿潴留的可能性很大。所以,导尿管应保留在膀胱内,并固定在尿道外口,才能确保更好的治疗效果。

第二、上尿路梗阻是由肾结石或输尿管梗阻引起,肾结石引起的能进行体外碎石术,通过输尿管镜将结石击出体外,然后处理梗阻问题。但若是因为输尿管联接处狭隘,能手术切除狭隘段,只有对症治疗,才能消除病症危害。

尿路梗阻分为上尿路梗阻和下尿路梗阻,治疗过程中不能混为一谈,一般下尿路梗阻的常见原因是晚年男性前列腺增生,早期治疗为口服药物,如非那雄胺、坦洛辛缓释胶囊等。若是治疗起不到效果,应根据结石大小挑选保守治疗、体外冲击波碎石术和微创手术,但具体选择哪一种应该听从医生安排就行。

实际上,上尿路梗阻原因很多,治疗方法也有很多,这样治疗效果就完全不一样。正常情况下,能肌肉注射黄体酮来扩张输尿管,如果没有效果,最好去医院做详细检查,确诊后进行针对性治疗。平时还要多喝水,不憋尿,戒烟、戒酒、戒咖啡和辛辣食物,多吃香蕉、蜂蜜和粗纤维食物。相信这样改善,更有利于上尿路梗阻的解决。