脑膜癌病治疗前的注意事项

2013-04-03 15:36:49

刘西岳 主治医师 枣庄市胸科医院

(一)治疗

一般采用鞘内注射和放射治疗两种方法。化疗的途径包括腰椎穿刺和脑室导管注射,常用药物有甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(A-rac)及噻替哌,宜小剂量,多次给药。

国外学者(Wasserstrom,1982)推荐的治疗方案为经Ommaya囊甲氨蝶呤(或阿糖胞苷)单一给药与局部放疗联合。

王翠兰(1998)对经CSF细胞学证实的20例MC患者,经自行设计改良的CSF双头蓄液囊装置行脑室内单一甲氨蝶呤(每周2次,5~20mg/次)化疗,治疗6周后,全部20例患者60%症状改善,25%稳定,45%患者症状稳定或好转1个月以上。存活期4~20周,平均12周。

(二)预后

一般来说,肿瘤转移至脑膜属恶性肿瘤晚期,预后差。国外大量研究资料证实,未经治疗的MC患者症状不能自行缓解,病程是不可逆的;但适当的治疗,可延长生存期,减少或稳定神经系统症状和体征。

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